GigaChat и YandexGPT для медицины: что умеют и где ошибаются
GigaChat от Сбера и YandexGPT с Алисой от Яндекса доступны в России без VPN и хорошо справляются с общими задачами медика: объяснить термин, сократить текст, составить план доклада. Слабое место у них одно: это общие модели без встроенной медицинской базы с источниками, поэтому дозировки, критерии и тактику лечения из их ответов нужно перепроверять. Разберём, где их можно использовать, как проверять ответ и чем отличается специализированная медицинская нейросеть.
GigaChat и YandexGPT: что это и работают ли без VPN
GigaChat разрабатывает Сбер, YandexGPT и ассистента Алису развивает Яндекс. Это большие языковые модели общего назначения: они пишут и пересказывают тексты, отвечают на вопросы, помогают с кодом и учёбой. Для медика у них есть понятные плюсы:
- доступны из России без VPN и без зарубежной карты;
- хорошо понимают русский язык и русскую медицинскую лексику;
- подходят для повседневных текстовых задач.
Версии моделей, лимиты и тарифы у обеих компаний регулярно меняются, поэтому конкретные условия смотрите на официальных сайтах продуктов. В этой статье речь о том, что справедливо для общих моделей в целом, а не о характеристиках конкретной версии.
Что умеют российские нейросети в медицинских задачах
Общую модель удобно оценивать не по тому, «умная» она или нет, а по цене ошибки в конкретной задаче. Чем ближе задача к фактам, от которых зависит лечение, тем выше требования к источнику.
| Задача | Подходит ли общая модель | На что смотреть |
|---|---|---|
| Объяснить термин или механизм простыми словами | Да | Сверить определение с учебником или методичкой |
| Сократить, пересказать, переписать свой текст | Да | Не потерялись ли цифры и оговорки |
| План доклада, реферата, презентации | Да | Соответствие требованиям кафедры |
| Вопросы для самопроверки по вашему конспекту | Да | Правильность «правильных» ответов |
| Перевод и разбор англоязычной статьи | С проверкой | Термины, цифры, выводы авторов |
| Классификации, диагностические критерии | С обязательной проверкой | Год и редакция источника |
| Дозировки, схемы лечения, выбор препарата | Только как черновик для поиска | Клинические рекомендации, инструкция к препарату |
| Разбор анализов или симптомов конкретного человека | Нет | Это решение врача, данные пациента в чат не вставляют |
Для учёбы такая модель полезна как собеседник и редактор. Как источник медицинских фактов без проверки она не годится, и дело не в «плохом качестве», а в устройстве общих моделей.
Где общие нейросети ошибаются в медицине
Ошибки общих моделей в медицинских вопросах однотипны, и они касаются не только GigaChat или YandexGPT, но и ChatGPT и других чат-ботов.
Отвечают из памяти, а не по документу
Модель выдаёт то, что запомнила при обучении. Если рекомендации обновились позже, она может не знать об изменениях и уверенно пересказать устаревшую схему.
Смешивают российские и зарубежные подходы
Медицинских текстов на английском в интернете больше, чем на русском. Поэтому в ответе на русском могут оказаться препараты, не зарегистрированные в России, или пороги из зарубежных руководств вместо отечественных клинических рекомендаций.
Правдоподобные, но неверные детали
Самые опасные ошибки выглядят убедительно: сдвинутая доза, перепутанная единица измерения, лишний критерий в классификации, ссылка на несуществующую статью. Уверенный тон ответа ничего не говорит о его точности.
Нет медицинской базы с источниками
Если общая модель ищет в интернете, источниками становятся сайты из выдачи, и их качество приходится оценивать самому: форум, клиника и официальный документ выглядят в ответе одинаково.
Как проверять ответ нейросети по медицине
Простая процедура, которая занимает пару минут и спасает от выученной ошибки:
- Попросите указать источник. Не «откуда ты знаешь», а «на какой документ и раздел ты опираешься». Если модель не может назвать конкретный документ, воспринимайте ответ как черновик.
- Откройте первоисточник. Для лечения и диагностики это клинические рекомендации Минздрава. На платформе все 756 действующих клинических рекомендаций открыты без регистрации, с поиском по названию и коду МКБ-10.
- Проверьте год. Сравните, соответствует ли ответ текущей редакции документа.
- Сверьте цифры отдельно. Дозы, пороги, сроки берите только из первоисточника, даже если остальной ответ верен.
- Задайте вопрос иначе. Если при переформулировке ответ меняется по существу, модель не уверена.
Хороший тестовый вопрос для любой модели: «Какие классы препаратов составляют основу лечения ХСН со сниженной фракцией выброса по клиническим рекомендациям?» В актуальных рекомендациях основу составляют четыре класса: ингибиторы АПФ или АРНИ (либо АРА при непереносимости), бета-адреноблокаторы, антагонисты минералокортикоидных рецепторов и ингибиторы SGLT2. Если модель пропускает один из классов или не может показать, откуда взяла ответ, это повод не доверять ей в похожих вопросах. Больше запросов, которые помогают получать проверяемые ответы, собрано в подборке промптов для медиков.
Нейросеть для медиков без VPN: чем отличается специализированная
Специализированная медицинская нейросеть отличается не «умом» модели, а тем, на что она опирается и что умеет делать вокруг ответа. Сравним общую российскую модель и медицинскую нейросеть на русском от Школы Сеченова:
| Общая модель (GigaChat, YandexGPT) | Нейросеть Школы Сеченова | |
|---|---|---|
| Доступ из России | Без VPN | Без VPN, оплата российской картой |
| На что опирается ответ | Знания модели, иногда поиск в интернете | Методички платформы (31 предмет, 3 400+ видеоуроков) и клинические рекомендации |
| Источники в ответе | Не всегда, качество нужно оценивать | Сноски [1], [2] на страницы методичек, под ответом источники и видеоразбор |
| Клинические рекомендации | Нет встроенной базы | 756 действующих КР Минздрава, ответы с разделами-источниками |
| Учебные инструменты | Универсальный чат | Конспекты с тестами и карточками, устный экзамен голосом, презентации в PPTX и PDF, учебная история болезни с кодом МКБ-10 |
| Бесплатный доступ | Зависит от продукта | ИИ-тьютор до 30 сообщений в час на любом аккаунте |
У ИИ-тьютора два режима: «Точный» ищет по методичкам, «Быстрый» отвечает быстрее. Он понимает фото, PDF и Word. Подробное сравнение 18 моделей с тир-листом для медицинских задач есть в разборе нейросетей для врачей, а о зарубежных сервисах читайте в статьях про ChatGPT для медиков и про OpenEvidence и российский аналог.
Как совмещать GigaChat, YandexGPT и медицинскую нейросеть
Выбирать одну нейросеть на все случаи не обязательно. Удобное разделение:
- Общая модель для текста: письмо, сопроводительная записка, упрощение сложного абзаца, стиль доклада, мозговой штурм тем для курсовой.
- Медицинская нейросеть для фактов: определения, классификации, критерии, лечение по рекомендациям, подготовка к экзамену с проверкой по методичкам.
- Первоисточник для всего, где есть цифры: клинические рекомендации, инструкция к препарату, учебник.
Пример связки: план презентации по сахарному диабету 2 типа вы набрасываете где угодно, факты для слайдов проверяете в ИИ-тьюторе со сносками, а собираете презентацию уже на платформе, где план слайдов можно поправить перед сборкой и выгрузить результат в PPTX и PDF.
Можно ли врачу использовать российские нейросети в работе
Для поиска и систематизации информации можно, с теми же оговорками, что и для любой нейросети. Два правила обязательны:
- Нейросеть не ставит диагноз и не назначает лечение конкретному человеку. Это инструмент для учёбы и поиска информации, клиническое решение и ответственность остаются за врачом.
- Никаких персональных данных пациентов. ФИО, дата рождения, адрес, номер полиса и любые сведения, по которым можно узнать человека, в чат не вставляют: это врачебная тайна (ст. 13 323-ФЗ) и персональные данные (152-ФЗ). Учебный или справочный вопрос формулируйте обезличенно: «женщина 58 лет, СКФ 45 мл/мин».
Если вы видели в выдаче упоминания медицинских ассистентов крупных компаний, проверяйте на официальных страницах, для кого они предназначены и на какие источники опираются: от этого зависит, насколько им можно доверять в клинических вопросах.
Частые вопросы
Можно ли использовать GigaChat для медицины?
Для объяснения терминов, работы с текстом и планирования учёбы можно. Факты, влияющие на лечение (дозы, критерии, схемы), нужно проверять по клиническим рекомендациям, потому что у общей модели нет медицинской базы с источниками.
Что лучше для медика: GigaChat или YandexGPT?
Универсального ответа нет: модели обновляются, и результат зависит от задачи. Задайте обеим одинаковые вопросы из своей учёбы и сравните, какая точнее и кто может показать источник. Для медицинских фактов обе потребуют проверки.
Какая нейросеть для врачей работает без VPN?
Без VPN работают GigaChat, YandexGPT и Алиса, а также нейросеть для медиков Школы Сеченова, которая отвечает по методичкам и клиническим рекомендациям со сносками. Вход по почте, Telegram, ВК или Google, есть приложение для iOS.
Можно ли загружать анализы в GigaChat или Алису?
Анализы конкретного человека с его данными загружать нельзя ни в одну нейросеть. Для учебного разбора используйте обезличенные значения и помните, что интерпретация анализов пациента это задача врача.
Есть ли российская нейросеть, которая отвечает по клиническим рекомендациям?
Да. На платформе Школы Сеченова кнопка «Спросить у ИИ» отвечает по текстам 756 действующих КР и показывает разделы-источники, а ИИ-тьютор опирается на методички и КР. Подробнее в статье про нейросеть по клиническим рекомендациям.
Бесплатны ли эти нейросети?
У GigaChat и YandexGPT условия зависят от продукта и версии, смотрите официальные сайты. В Школе Сеченова ИИ-тьютор доступен на любом аккаунте, даже бесплатном, до 30 сообщений в час, а расширенные лимиты есть в тарифах.
Все статьи блога · Каталог предметов · Клинические калькуляторы · Клинические рекомендации Минздрава · Справочник по темам занятий