Поиск по клиническим рекомендациям
Ответ нейросети по клиническим рекомендациям
Включите тумблер — нейросеть прочитает найденные фрагменты рекомендаций и ответит на вопрос: дозы, критерии, тактика, с номерами источников. Выбор запоминается.
Справка по текстам действующих рекомендаций Минздрава России. Решение о тактике принимает лечащий врач.
В текстах рекомендаций — 24 документа
Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака3.1.2.1.5. Особые случаи…отклонения показателей гемостаза нередко наблюдаются как у пациентов, получающих антикоагулянтную терапию (например: после имплантации искусственного клапана, при фибрилляция предсердий и др.), так и в результате естественного течения различных заболеваний и…
Митральный стеноз3.2 Хирургическое лечение…Антикоагулянтная терапия рекомендуется пациентам с существующей фибрилляцией предсердий или фибрилляцией предсердий в анамнезе.3.2 Хирургическое лечение…Рекомендуется рассмотреть возможность ПрМК механическим протезом (протез митрального клапана механический двустворчатый***) у пациентов, уже получающих антикоагулянтную терапию в связи с высоким риском тромбозов (фибрилляция предсердий, предшествующие тромбоз глубоких вен и…3.1 Консервативное лечение…Риск тромбоэмболии возрастает с возрастом и наличием фибрилляции предсердий. Одна треть случаев тромбоэмболии происходит в течение месяца после начала фибрилляции предсердий и две трети – в течение года. Нет доказательств, что…
Дефект межпредсердной перегородки3.1Консервативное лечение…Пациентам с синдромом Эйзенменгера, имеющих фибрилляцию/трепетание предсердий, а также документированные тромбозы/тромбоэмболии, антикоагулянтная терапия может быть рекомендована при условии низкого риска кровотечения.3.1Консервативное лечение…EОК IB (УУР В, УДД 2) Антикоагулянтная терапия рекомендуется взрослым пациентам с ДМПП для профилактики тромбоэмболических осложнений при наличии трепетания / фибрилляции предсердий или документированных тромбозов/тромбоэмболий [37,38]. EОК IА…
Падения у пациентов пожилого и старческого возраста3.3.2 Aнтикоагулянтная терапияУ пациентов пожилого и старческого возраста с фибрилляцией предсердий, получающих антикоагулянтную терапию не рекомендуется ее отменять из-за опасения падений, но рекомендуется проведение активных мероприятий по профилактике падений с целью…
Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов3.3.3.5. Антагонисты витамина К (АТХ B01AA)…При наличии у пациента механического сердечного клапана, клапанной формы фибрилляции предсердий, СКФ менее 15 мл/мин, лактации, антифосфолипидном синдроме среди оральных антикоагулянтов (АТХ: Антитромботические средства) АВК являются препаратами выбора.
Аортальная недостаточность3.2 Консервативное лечение…EOK\РКО III B (УУР С, УДД 5) Для предотвращения ОНМК у пациентов с фибрилляцией предсердий и наличием АН, в качестве антикоагулянтной терапии рекомендуется предпочесть прием прямых оральных антикоагулянтов по…
Фибрилляция и трепетание предсердий3.1.1 Рекомендации по профилактике инсульта и системной тромбоэмболии у пациентов с……Ведение пациентов с острыми кровотечениями, возникшими на фоне антикоагулянтной терапии. Антитромботическое лечение пациентов с фибрилляцией и трепетанием предсердий после перенесенных геморрагических осложнений3.1.1 Рекомендации по профилактике инсульта и системной тромбоэмболии у пациентов с……3.1.1.5 Комбинированная терапия пероральными антикоагулянтами и ингибиторами агрегации тромбоцитов у пациентов с фибрилляцией и трепетанием предсердий, перенесшим острый коронарный синдром и/или подвергнутых чрескожным коронарным вмешательствам3.1.1 Рекомендации по профилактике инсульта и системной тромбоэмболии у пациентов с……Решение о возобновлении антикоагулянтной терапии должно приниматься мультидисциплинарной командой на основании сопоставления риска и предполагаемой тяжести повторного кровотечения с риском тромбоэмболии. Консилиуму следует оценить все возможности антикоагулянтного лечения и прочих…ещё 57 фрагментов в этой рекомендации
Дискордантное предсердно-желудочковое соединениеПоддерживающая терапияРекомендуется всем пациентам с КТМС принимать антикоагулянтные препараты (Антитромботические средства) при наличии фибрилляции предсердий, а также после эпизодов тромбоэмболии в головной мозг или транзиторных ишемических атаках, а также эпизодов тромбоэмболии…
Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы3.2.3.1. Антиагреганты у пациентов…Данный подход не может использоваться у пациентов, нуждающихся в использовании более высоких доз антикоагулянтов (в частности, при наличии фибрилляции предсердий (ФП)).3.4.2.2. Фибрилляция предсердий…ЕОК IC (УУР С, УДД 5) У пациентов с ОКСбпST и впервые возникшей в острой фазе заболевания ФП рекомендуется рассмотреть вопрос о назначении оральных антикоагулянтов на неопределенно долгий срок, с…3.4.2.2. Фибрилляция предсердий…У гемодинамически стабильных пациентов, как правило, специфического лечения не требуется, за исключением антикоагулянтной профилактики тромбоэмболических осложнений. У пациентов с ОКСбпST и недавно возникшей ФП при гемодинамической нестабильности рекомендуется немедленное проведение…
Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы3.2.3.2. Антитромботическая терапия при других стратегиях лечения…Данный подход не может использоваться у пациентов, нуждающихся в использовании более высоких доз пероральных антикоагулянтов (в частности, при наличии фибрилляции предсердий (ФП) с повышенным риском инсульта). При инвазивной реперфузии или…3.2.3.1. Антитромботическое сопровождение тромболитической терапии…Данный подход не может использоваться у пациентов, нуждающихся в использовании более высоких доз пероральных антикоагулянтов (в частности, при наличии фибрилляции предсердий (ФП) с повышенным риском инсульта).3.4.2.2. Фибрилляция предсердий…ЕОК IC (УУР С, УДД 5) У пациентов с ИМпST и впервые возникшей в острой фазе заболевания ФП рекомендуется рассмотреть вопрос о назначении оральных антикоагулянтов на неопределенно долгий срок, с…ещё 1 фрагмент в этой рекомендации
Общий артериальный ствол3.1 Консервативное лечение…Антикоагулянтная терапия не рекомендуется пациентам с ОАС и ЛГ при отсутствии фибрилляции предсердий, любых протезов (протез аортального клапана механический двустворчатый***, протез митрального клапана механический двустворчатый***, или протеза кровеносного сосуда синтетического…
Аортальный стеноз3.2 Консервативное лечениеДлительная антикоагулянтная терапия рекомендуется пациентам после имплантации биопротеза, имеющим иные показания к антикоагулянтной терапии (фибрилляция предсердий (ФП) при CHA2DS-VASc (Приложение Г4) у женщин 3 и более баллов, у мужчин…
Стабильная ишемическая болезнь сердца3.1.2.2 Лечение…Антитромботическая терапия после планового ЧКВ у пациентов со стабильной ИБС и фибрилляцией предсердий или иными показаниями для приема антикоагулянтов Всем пациентам, которым выполняется ЧКВ со стентированием, АСК** и клопидогрел** рекомендуется…
Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия3.3.3. Коррекция фибрилляции предсердийРекомендуется взрослым пациентам с фибрилляцией предсердий восстановление синусового ритма. В случае планирования кардиоверсии всем пациентам, которые не получают антикоагулянты, начать терапию антитромбическим средством Эноксапарином натрия** или Гепарином натрия** в дозах…3.3.3. Коррекция фибрилляции предсердий…констатации фибрилляции предсердий, не связанной с поражением клапанов сердца, используя шкалы CHA DS-VASc [66]; при констатации трепетания предсердий с целью восстановления ритма при планировании кардиоверсии необходимо проведение антикоагулянтной терапии…
Гипертрофическая кардиомиопатия3.1.8 Лечение фибрилляции предсердий у пациентов с ГКМП…проведение ранней кардиоверсии после ЧП-ЭХОКГ, не выявившей тромбы в полостях предсердий. Антикоагулянтная поддержка во время процедуры восстановления синусового ритма обязательна. Вторая стратегия: при невозможности проведения ЧП-ЭХОКГ или выявлении…3.1.8 Лечение фибрилляции предсердий у пациентов с ГКМП…Прежде всего, необходимо провести поиск потенциального субстрата кровотечения перед назначением перорального антикоагулянта. Рекомендуемые лабораторные анализы целесообразно повторять по мере необходимости, но не реже одного раза в год [148,152]. Шкала…3.1.8 Лечение фибрилляции предсердий у пациентов с ГКМП…Меньше данных по антикоагулянтной терапии при трепетании предсердий, но риск тромбоэмболий при нем считается таким же, как при ФП. Рекомендуется оценка риска кровотечений при назначении пероральных антикоагулянтов (прямых игибиторов фактора…