Поиск по клиническим рекомендациям
Ответ нейросети по клиническим рекомендациям
Включите тумблер — нейросеть прочитает найденные фрагменты рекомендаций и ответит на вопрос: дозы, критерии, тактика, с номерами источников. Выбор запоминается.
Справка по текстам действующих рекомендаций Минздрава России. Решение о тактике принимает лечащий врач.
В текстах рекомендаций — 23 документа
Почечная колика2.4 Инструментальные исследования…Также следует осторожно выполнять ЭУ пациентам с сахарным диабетом, принимающим метформин**, из-за риска развития выраженного метаболического ацидоза. Рекомендуется отмена препарата перед исследованием и возобновление его приема не ранее, чем…2.4 Инструментальные исследования…Отсутствие мочеточниковый выброса с одной и сторон может наблюдаться у 15% здоровых беременных женщин. Также важным показателем является индекс резистивности, повышение которого не характерно для гестационного расширения чашечно-лоханочной системы…
Гестационный сахарный диабет2. Диагностика…Лечение ГСД снижает частоту неблагоприятных исходов беременности: веса новорожденного больше 4000 г или больше 90 перцентиля для гестационного срока, дистоции плечиков и преэклампсии / гипертензивных осложнений беременности [16, 17].2.2 Физикальное обследование…Необходимо соблюдать общие пропедевтические принципы обследования пациенток, расчет ИМТ до беременности, динамика веса во время беременности. Пациенткам проводится: - измерение роста; - измерение массы тела; - измерение артериального давления; - определение размеров плода (пальпация…2.4 Инструментальные исследованияИнструментальной диагностики ГСД не существует, см. также клинические рекомендации «Нормальная беременность».ещё 11 фрагментов в этой рекомендации
Нормальная беременность2.3 Лабораторные исследования…проект клинических рекомендаций «Гестационный сахарный диабет» 2023 г. [81]. Рекомендовано направить беременную пациентку на проведение глюкозотолерантного теста (пероральный глюкозотолерантный тест - ПГТТ) с 75 г декстрозы в 240-280 недель беременности…2.3 Лабораторные исследования…Диагноз гестационного сахарного диабета (ГСД) может быть поставлен на основании однократного определения уровня глюкозы. Критерий диагноза ГСД - значение глюкозы венозной плазмы натощак ≥5,1 ммоль/л, но не более 7…2.2 Физикальное обследование…периода гестации (Таблица 1). Таблица 1 Рекомендуемая еженедельная и общая прибавка веса в зависимости от ИМТ [24] Категория | ИМТ (кг/м2) | Рекомендуемая прибавка массы тела за всю беременность (кг) | еженедельная…
Врожденный множественный артрогрипоз2.5.1.1 Ультразвуковое исследование…Проводится оценка длины, формы длинных трубчатых костей, ребер, позвоночника, наличия деформаций, соответствия длины костей гестационному возрасту. Основными диагностическими признаками на 12 неделе беременности являются: уменьшение размеров воротникового пространства плода, ограничение…
Внутрижелудочковое нетравматическое кровоизлияние у плода и новорожденного2.1 Жалобы и анамнез…отсутствие антенатальной кортикостероидной терапии, хориоамнионит, многоплодная беременность, гестационный возраст 32 недели и менее, масса тела при рождении 1500 граммов и менее, оценка по шкале Апгар 5 баллов и менее, роды…
Чрезмерная рвота беременных2.4 Инструментальные исследования…Рекомендовано всем пациенткам при чрезмерной рвоте УЗИ органов малого таза комплексное (трансвагинальное и трансабдоминальное) для исключения многоплодной беременности, внематочной беременности и гестационной трофобластической болезни, в зависимости от анамнеза пациентки и…
ВИЧ-инфекция у беременных2. Диагностика…беременным, с целью исключения инфицирования ВИЧ, проводить обследование на ВИЧ-инфекцию двукратно - при постановке на учет по беременности и в третьем триместре беременности, на сроке гестации в 34-36 недель…
Системная красная волчанкаКритерии установления диагноза «Антифосфолипидный синдром»…Патология беременности а) один или более случаев внутриутробной гибели морфологически нормального плода после 10 недель гестации (нормальные морфологические признаки плода документированы на УЗИ плода или непосредственным осмотром плода) или б…
Послеоперационный рубец на матке, требующий предоставления медицинской помощи матери во время беременности, родов и в послеродовом периоде2.2 Физикальное обследование…компенсированный гестационный диабет без макросомии плода и недоношенная беременность [11, 36, 37].
Внематочная (эктопическая) беременность2.4 Инструментальные исследования…При надавливании на шейку матки с помощью зонда в случае выкидыша гестационный мешок скользит по эндоцервикальному каналу, а при шеечной беременности этого не происходит [7], [29]. УЗИ-критерии для диагностики…
Затрудненные роды [дистоция] вследствие предлежания плечика. Дистоция плечиков2.1 Жалобы и анамнез…рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 3) Рекомендовано учитывать наличие сахарного диабета (СД), гестационного сахарного диабета (ГСД) у беременной [5,6,7].УУР CУДД 4Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств…
Привычный выкидыш2.5 Иные исследования…На прегравидарном этапе и во время беременности при наличии признаков реактивной депрессии рекомендовано направить пациентку на консультацию к врачу-психотерапевту с целью определения необходимости терапии [97]. УУР CУДД 5Уровень убедительности…
Нормальные роды (роды одноплодные, самопроизвольное родоразрешение в затылочном предлежании)2.2 Физикальное обследование…У здоровых беременных значение ИВдмОж >37 и у женщин с гестационным сахарным диабетом значение ИВдмОж >41,7 с высокой вероятностью прогнозирует макросомию.
Атипичный гемолитико-уремический синдром2.3 Лабораторные исследования…HELLP-синдром, преэклампсия | Срок гестации, тест на беременность в малом сроке, ферменты печени Системная красная волчанка, склеродермия, антифосфолипидный синдром | антинуклеарный фактор на HEp-2 клетках, панель антиядерных антител, антитела к…2.3 Лабораторные исследования…развитие ТМА во время беременности и после родов требует незамедлительной верификации диагноза, который определяет тактику лечения и прогноз для матери и ребенка. «Акушерская ТМА» в большинстве случаев представлена специфическими гестационными…