Поиск по клиническим рекомендациям
Ответ нейросети по клиническим рекомендациям
Включите тумблер — нейросеть прочитает найденные фрагменты рекомендаций и ответит на вопрос: дозы, критерии, тактика, с номерами источников. Выбор запоминается.
Справка по текстам действующих рекомендаций Минздрава России. Решение о тактике принимает лечащий врач.
В текстах рекомендаций — 11 документов
Артериальная гипертензия у взрослых2. Диагностика…Сахарный диабет 2-го типа, целевой уровень гликированного гемоглобина ≤7,5%. ХБП С4 А2. 2.3. Принципы измерения АД Скрининг АГ путем измерения АД в медицинском учреждении и регистрация полученных…3.6.2. Артериальная гипертензия и хроническая болезнь почек…Петлевые диуретики — препараты выбора среди диуретиков при терминальной ХБП. В качестве целевых значений САД у лиц с повышенным АД и ХБП экспертами KDIGO 2021 предложен уровень <120 мм рт ст…3.6.2. Артериальная гипертензия и хроническая болезнь почек…Результаты мета-анализов крупных РКИ по лечению АГ также подтверждают преимущества достижения более низкого уровня целевого АД при недиабетической и диабетической ХБП [231, 232, 233, 234]. Для некоторых больных ХБП…ещё 9 фрагментов в этой рекомендации
Артериальная гипертензия у детей3.5 Лечение артериальной гипертензии в особых группах пациентовДля пациентов с хроническими болезнями почек (ХБП) целевым уровнем АД рекомендуется АД < 90 процентиля по полу, возрасту, росту для детей младше 16 лет и менее 130/80 мм рт. ст…
Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы5.2. Диспансерное наблюдение…IV ФК, неэффективности медикаментозной терапии (рефрактерные симптомы, недостижение целевых уровней АД, ЧСС, ХС ЛНП), наличии сердечной недостаточности, жизнеугрожающих нарушений ритма, СД, ХБП С4 и C5 стадий, комбинированной антитромботической терапии, симптомном…
Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы5.2. Диспансерное наблюдение…IV ФК, неэффективности медикаментозной терапии (рефрактерные симптомы, недостижение целевых уровней АД, ЧСС, ХС ЛНП), наличии сердечной недостаточности, жизнеугрожающих нарушений ритма, СД, ХБП С4 и C5 стадий, комбинированной антитромботической терапии, симптомном…3.2.7. Блокаторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы…целевой), а если это невозможно, до максимально переносимой (Приложение А3. Медикаментозное лечение ОКСбпST; Приложение А3. Дозы антитромботических лекарственных средств при нарушенной функции почек). Противопоказания для начала использования иАПФ: систолическое АД…
Хроническая болезнь почек3.1.3.1 Лечение артериальной гипертензии у детей с ХБП…В Европейских рекомендациях по лечению АГ у детей [135] в качестве целевого для детей с ХБП рекомендуется уровень АД ниже 75-го перцентиля у пациентов с непротеинурическими заболеваниями почек и…5.1.2 Способы предотвращения или снижения прогрессирования ХБПРекомендовано поддерживать уровень АД в пределах целевых значений, в том числе, с помощью антигипертензивной терапии, с целью замедления прогрессирования ХБП у детей [297]. (УУР С; УДД 5) Комментарии: самым действенным…3.1.3. Лечение кардиоваскулярной болезни при ХБП…Поэтому терапия ХБП в целом направлена на профилактику и замедление прогрессирования КВБ. Основным фактором прогрессирования поражения почек и сердечно-сосудистой системы при ХБП является АГ. С уровнем АД ассоциированы такие…
Сахарный диабет 1 типа у взрослых7.2 Диабетическая нефропатия…иАПФ и БРА снижают риск прогрессирования до терминальной ХБП. Уровень АД менее 130/80 мм рт.ст. может рассматриваться как целевой на основе индивидуальных преимуществ и рисков. иАПФ и БРА…7.2 Диабетическая нефропатия…пациентам с СД 1 и ХБП для контроля АД, снижения сердечно-сосудистого риска [218,219].УУР AУДД 1Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 1) Комментарии: 2,3 г натрия…7.2 Диабетическая нефропатия…нормализацию активности РААС и достижение промежуточных целевых показателей гликемии, АД и липидов, контроль хронического воспаления и фиброза, предотвращение развития и прогрессирования осложнений ХБП (анемии, электролитных нарушений, минерально-костных нарушений и…ещё 1 фрагмент в этой рекомендации
Сахарный диабет 2 типа у взрослых7.2 Диабетическая нефропатия…иАПФ и БРА снижают риск прогрессирования до терминальной ХБП. Уровень АД менее 130/80 мм рт.ст. может рассматриваться как целевой на основе индивидуальных преимуществ и рисков. иАПФ и БРА…7.9 Особенности сахарного диабета 2 типа в пожилом возрасте…индивидуальные целевые уровни HbA1c [603]. Кроме того, необходимо учитывать, что в пожилом возрасте значимо чаще встречаются состояния, при которых уровень HbA1c может быть искажен (например, анемия и ХБП). Особенности питания…
Сахарный диабет: ретинопатия диабетическая, макулярный отек диабетический5. Профилактика и диспансерное наблюдение…тяжелая гипогликемия в анамнезе, бессимптомная гипогликемия, большая продолжительность СД, хроническая болезнь почек – ХБП С 3-5, деменция. Таблица 5. Целевые показатели артериального давления [1] Возраст | Систолическое АД (мм рт. ст…
Хроническая болезнь почек (ХБП)3.1 Общие подходы к лечению…Более выраженное снижение АД не было связано с изменением почечных исходов по сравнению со стандартным у пациентов с ХБП [244-246]. Надежных данных по целевому ДАД нет; предполагается его уровень…3.5.2.2 Поддерживающее лечение гемодиализом/гемодиафильтрацией…У пациентов со значительной ОФП целевой клиренс (т.е. Kt/V) представляет собой сумму клиренса, обеспечиваемого ГД и естественной функцией почек. В этих случаях дозу ГД/ГДФ следует корректировать с…
Гипертрофическая кардиомиопатия3.1.7 Лечение АГ у пациентов с ГКМП…при наличии ХБП и СКФ < 30 мл/мин/1,75 м2 у больных обструктивной ГКМП и АГ при недостижении целевых показателей АД может быть рассмотрено осторожное применение низких доз петлевых…
Сахарный диабет 2 типа у детей7.1.1 Диабетическая нефропатия…длительность СД2, уровень гликированного гемоглобина выше индивидуального целевого показателя, повышение диастолического артериального давления (АД) [62]. Классификация. Диагноз ДН устанавливается в соответствии с классификацией хронической болезни почек (ХБП) по стадии снижения…