Тиреоидит: клинические рекомендации Минздрава 2026

В рубрикаторе Минздрава России 2 рекомендации по теме «Тиреоидит»: для взрослых — 1, для детей — 1. Самая свежая редакция размещена 18 октября 2024. Список сверяется с рубрикатором каждую ночь.

Все действующие рекомендации

РекомендацияДля когоРедакцияМКБ-10Разработчик
Острые и хронические тиреоидиты (исключая аутоиммунный и амиодарон-индуцированный тиреоидит)взрослые2024E06.0, E06.1, E06.2, E06.4…Российская ассоциация эндокринологов
Тиреоидиты у детейдети2024E03.8, E06.0, E06.1, E06.3…Российская ассоциация эндокринологов

Кратко по каждой рекомендации

Выжимка редакции Школы Сеченова по тексту КР — как мы её готовим.

Острые и хронические тиреоидиты (исключая аутоиммунный и амиодарон-индуцированный тиреоидит)

Тиреоидиты — разнородная группа заболеваний щитовидной железы, включая острый, подострый, цитокин-индуцированный, литий-ассоциированный тиреоидит и тиреоидит Риделя. Рекомендация описывает их диагностику, лечение и показания к госпитализации; аутоиммунный и амиодарон-индуцированный тиреоидиты не рассматриваются.

  • Острый гнойный тиреоидит обычно проявляется триадой: лихорадка 39–40 °C, выраженная боль в шее с возможной иррадиацией и местные признаки воспаления.
  • Пациенты с острым тиреоидитом подлежат лечению в условиях круглосуточного стационара.
  • Подострый тиреоидит часто начинается после вирусной инфекции и проходит фазы тиреотоксикоза, эутиреоза, гипотиреоза и восстановления; стойкий гипотиреоз развивается примерно у 5–25% пациентов, рецидивы отмечаются в 1–4% случаев.

Тиреоидиты у детей

Тиреоидиты у детей — группа воспалительных заболеваний щитовидной железы разной этиологии, включая острые, подострые, аутоиммунные, фиброзные и специфические формы. Рекомендация описывает распознавание разных вариантов, подтверждение диагноза, лечение по типу тиреоидита и показания к госпитализации.

  • У детей чаще встречается неинфекционная форма — хронический аутоиммунный тиреоидит; острый гнойный тиреоидит связан с бактериальной инфекцией, а острый негнойный может возникать после травмы или кровоизлияния; подострый тиреоидит имеет вирусную этиологию.
  • Для острого тиреоидита типичны внезапная боль и припухлость в области ЩЖ, лихорадка до 38–40 °C, озноб, дисфагия и локальные признаки воспаления; возможны абсцесс, флегмона шеи, медиастинит и сепсис.
  • При подостром тиреоидите в острой фазе может развиваться тиреотоксикоз, затем возможны эутиреоидная и гипотиреоидная фазы; гипотиреоидная фаза может продолжаться 2–7 месяцев.

Частые вопросы

Какие клинические рекомендации по теме «Тиреоидит» действуют в 2026 году?

В рубрикаторе Минздрава России 2 рекомендации со статусом «применяется»: «Острые и хронические тиреоидиты (исключая аутоиммунный и амиодарон-индуцированный тиреоидит)» (взрослые, редакция 2024); «Тиреоидиты у детей» (дети, редакция 2024).

Есть ли отдельные клинические рекомендации по теме «Тиреоидит» для детей?

Да: «Тиреоидиты у детей». Для взрослых — «Острые и хронические тиреоидиты (исключая аутоиммунный и амиодарон-индуцированный тиреоидит)».

Когда обновлялись рекомендации по теме «Тиреоидит»?

Самая свежая — «Острые и хронические тиреоидиты (исключая аутоиммунный и амиодарон-индуцированный тиреоидит)», размещена в рубрикаторе 18 октября 2024. Список сверяем с рубрикатором Минздрава каждую ночь.

Где посмотреть официальный текст?

На странице каждой рекомендации — полный официальный текст из рубрикатора Минздрава (cr.minzdrav.gov.ru) с навигацией по разделам и ссылкой на первоисточник; там же краткая выжимка для практики и PDF-шпаргалка.

Как отличить острый гнойный тиреоидит от подострого?

Для острого тиреоидита типичны температура 39–40 °C, выраженная боль и интенсивные местные признаки воспаления; в анализе крови чаще выявляют нейтрофильный лейкоцитоз. При подостром тиреоидите боль обычно менее интенсивна, гипертермия с гектической температурной кривой, как правило, отсутствует, а СОЭ часто превышает 40–60 мм/ч.

Как отличить острый тиреоидит от подострого у ребёнка?

Острый тиреоидит обычно начинается внезапно с сильной боли, высокой лихорадки, озноба, локального покраснения и отёка. Подострый тиреоидит чаще сопровождается субфебрилитетом, болезненностью ЩЖ и фазным изменением её функции.

Клинические калькуляторы и шкалыРасчёт рисков, доз и баллов по шкалам из клинических рекомендаций — онлайн, без регистрации.

Открыть калькуляторы