ARC-HBR — онлайн-калькулятор

Высокий риск кровотечения (HBR) при ЧКВ / антитромботической терапии

Первоисточник: Urban P et al. Circulation 2019; 140(3): 240-261; Eur Heart J 2019; 40(31): 2632-2653

Аулов Александр Андреевич, врач-терапевт Последний клинический пересмотр: 28 апреля 2026

Онлайн-расчёт

Большой: длительный приём пероральных антикоагулянтов (ОАК)

Большой: тяжёлая/терминальная ХБП (рСКФ < 30 мл/мин)

Не отмечать вместе с малым «ХБП 30-59»

Большой: гемоглобин < 11 г/дл

Не отмечать вместе с малым критерием по гемоглобину

Большой: спонтанное кровотечение с госпитализацией и/или гемотрансфузией за последние 6 мес

Не отмечать вместе с малым «кровотечение за 12 мес»

Большой: тромбоцитопения (тромбоциты < 100 ×10⁹/л)

Большой: хронический геморрагический диатез

Большой: цирроз печени с портальной гипертензией

Большой: активное злокачественное новообразование (за последние 12 мес)

Большой: спонтанное внутричерепное кровоизлияние в анамнезе (когда-либо)

Большой: травматическое внутричерепное кровоизлияние за последние 12 мес

Большой: артериовенозная мальформация головного мозга

Большой: умеренный/тяжёлый ишемический инсульт за последние 6 мес

Не отмечать вместе с малым «любой ишемический инсульт»

Большой: неотложное большое хирургическое вмешательство на фоне ДАТТ

Большой: большая операция или травма в течение 30 дней до ЧКВ

Малый: возраст ≥ 75 лет

Малый: умеренная ХБП (рСКФ 30-59 мл/мин)

Малый: гемоглобин 11-12,9 г/дл (мужчины) или 11-11,9 г/дл (женщины)

Малый: спонтанное кровотечение с госпитализацией/трансфузией за 12 мес (не большой критерий)

Малый: длительный приём НПВС или глюкокортикоидов

Малый: любой ишемический инсульт в анамнезе (не большой критерий)

О шкале

Консенсус ARC-HBR определяет пациентов высокого риска кровотечения (HBR) при чрескожном коронарном вмешательстве. Пациент относится к HBR при наличии ≥ 1 большого ИЛИ ≥ 2 малых критериев. Для реализации этого правила в калькуляторе каждый большой критерий весит 2 балла, малый — 1 балл: порог HBR — ≥ 2 балла (1 большой = 2; 2 малых = 2). Гемоглобин, ХБП, инсульт и кровотечение учтены и в большом, и в малом варианте — отметьте только ОДИН (по степени тяжести).

Статьи по теме

Сокращённые клинические рекомендации МЗ РФ

Все КР по нозологиям в одном месте: ОИМ, ОКС, ФП, ХСН, гипертония, нарушения ритма, пневмония, инсульт. Сжатые до сути, с интерактивными уроками, чек-листами и тестами.

31 предмет медвуза · AI-тьютор · 50+ калькуляторов · симулятор ГИА

Оформить подписку на КР Открыть КР бесплатно

АА

Аулов Александр Андреевич Врач-терапевт, Школа Сеченова. Калькулятор подготовлен с опорой на актуальные клинические рекомендации Минздрава РФ и международные источники.

Калькулятор предназначен для медицинских работников. Не используйте для самодиагностики или самолечения. Решение о тактике ведения принимает лечащий врач с учётом клинической картины конкретного пациента.