Визуально-аналоговая шкала боли (ВАШ)

Визуально-аналоговая шкала (ВАШ) — отрезок длиной 10 см, на котором пациент отмечает интенсивность боли между «боли нет» и «самая сильная боль, какую можно представить». Расстояние от начала отрезка в сантиметрах и есть результат. Приведена в приложениях более чем 15 клинических рекомендаций Минздрава России.

ВАШ чувствительна к изменениям и удобна для оценки динамики: клинически значимым считают снижение примерно на 1,5–2 балла или на 30 % от исходного. Общепринятая градация: 1–3 — слабая боль, 4–6 — умеренная, 7–10 — сильная. Она соотносится с трёхступенчатой «лестницей обезболивания» ВОЗ.

Близкий инструмент — числовая рейтинговая шкала (NRS), где пациент называет число от 0 до 10. Она не требует бланка и удобна по телефону.

• Оценка острой послеоперационной боли и эффекта анальгетиков.
• Хронический болевой синдром: динамика на фоне лечения.
• Выбор ступени обезболивания в паллиативной помощи.
• Оценка боли как пятого витального признака.

• Неприменима при деменции, делирии, у маленьких детей — используют поведенческие шкалы.
• Отражает только интенсивность, но не характер боли.
• Пороги групп условны и в разных источниках различаются на 1 балл.
• Бумажная и электронная версии дают немного разные результаты.