Отделы верхней конечности и анатомическое положение
Свободная верхняя конечность (membrum superior или extremitas superior) топографически разделяется на три последовательных сегмента. Проксимальным отделом является плечо (brachium), за ним следует средняя часть — предплечье (antebrachium), а завершает конечность дистальный отдел — кисть (manus).
Важнейшее правило, которое необходимо усвоить: анатомические названия частей конечности не тождественны названиям костей. Любой отдел (например, плечо) — это комплексная структура. Она включает в себя не только костный каркас, но и покрывающую его кожу, мышечный массив, а также проходящие здесь кровеносные сосуды и нервные стволы.
Костная основа распределяется следующим образом:
- В области плеча располагается единственная плечевая кость (humerus).
- Скелет предплечья формируют две кости: лучевая (radius) и локтевая (ulna).
- Скелет кисти имеет сложное строение и включает кости запястья, пястные кости и фаланги пальцев.
При изучении анатомии все структуры рассматриваются в правильном анатомическом положении. Для верхней конечности это означает, что рука опущена, ладонь обращена строго вперед, а большой палец направлен кнаружи (латерально).
Строение длинных трубчатых костей
Кости плеча и предплечья относятся к категории длинных трубчатых костей. Их главная биомеханическая функция — формирование надежных костных рычагов, обеспечивающих широкий размах движений свободных отделов конечностей. Характерной морфологической чертой таких костей является наличие внутри костно-мозговой полости.
Анатомически длинная трубчатая кость делится на несколько специализированных зон:
| Часть кости | Анатомическое название | Описание |
|---|---|---|
| Средняя часть | Диафиз | Длинное тело кости |
| Суставные концы | Эпифизы | Проксимальный и дистальный концы |
| Промежуточная зона | Метафиз | Участок между диафизом и эпифизом |
| Места крепления мышц | Апофизы | Выступы (надмыщелки, бугорки, вертелы) |
Помимо трубчатых, существуют также длинные губчатые кости (например, грудина и ребра), в структуре которых преобладает губчатое вещество, однако в свободных конечностях они не встречаются.
Многообразие форм костей скелета
Помимо длинных костей, формирующих основу плеча и предплечья, в анатомии выделяют и другие типы костей по их форме и функции.
Короткие кости делятся на трубчатые и сесамовидные. Короткие трубчатые кости локализуются в дистальных отделах (кисть и стопа), где они также работают как рычаги, но уже для обеспечения мелких и точных движений. Сесамовидные кости уникальны тем, что развиваются непосредственно в толще мышечных сухожилий и выполняют функцию биомеханического блока. В организме человека есть две обязательные сесамовидные кости: надколенник (вплетен в сухожилие четырехглавой мышцы бедра) и гороховидная кость (находится в сухожилии локтевого разгибателя кисти). Дополнительные сесамовидные кости относятся к вариантной анатомии, часто встречаются на стопе и могут увеличивать общее количество костей в теле человека (свыше стандартных 206).
Плоские кости выполняют защитную и опорную функции. Кости пояса конечностей (лопатка, тазовая кость) обладают обширной площадью для фиксации мощных мышц. Они обслуживают самые мобильные суставы человеческого тела — плечевой и тазобедренный. Плоские кости свода черепа имеют особое высокопрочное строение для защиты головного мозга.
Также выделяют смешанные кости (сочетают разные характеристики, типичны для основания черепа) и воздухоносные (пневматические) кости. Последние располагаются в черепе вокруг носовой полости, они заполнены воздухом, что позволяет снизить массу черепа и создать естественные звуковые резонаторы.
Запомнить строение трубчатой кости поможет правило «от центра к краям»: Диафиз (Длинная середина) — Метафиз (Между) — Эпифиз (Экстремальные/суставные концы). Апофизы — это отростки для фиксации мышц.
Вопросы с занятий и экзамена
Совпадают ли названия отделов верхней конечности и костей?
Нет, это частая ошибка. Например, отдел «плечо» включает не только плечевую кость, но и мышцы, кожу, сосуды и нервы этой области.
Что такое сесамовидные кости и где они находятся?
Это кости, развивающиеся в толще сухожилий для выполнения роли блока. Обязательных всего две: надколенник и гороховидная кость (в сухожилии локтевого разгибателя кисти).
Какие суставы являются самыми мобильными в организме?
Плечевой и тазобедренный суставы. Их движение обеспечивают плоские кости поясов конечностей (лопатка и тазовая кость), имеющие большую площадь для крепления мышц.
Что ещё разобрать по теме
- Кости кисти: запястье, пясть и фаланги пальцев
- Вариантная анатомия добавочных сесамовидных костей стопы
- Губчатые длинные кости: строение ребер и грудины
- Особенности строения плоских костей свода черепа
- Воздухоносные кости черепа и их роль как резонаторов
Разберите тему целиком в курсе «Анатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Анатомия плеча и предплечья» и ещё 1 363 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 295 видеоуроков по предмету
Бесплатные видеоуроки: анатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.