Перегородка языка

Строение мышечной основы и перегородки

Язык представляет собой мышечный орган, покрытый слизистой оболочкой. Его главная структурная особенность — наличие продольной перегородки, которая состоит из плотной соединительной ткани. Эта структура проходит строго по центру и делит орган на две симметричные половины. Внешним ориентиром перегородки служит борозда языка, расположенная на его дорсальной поверхности.

Основу органа вокруг перегородки формируют пучки волокон поперечнополосатой мышечной ткани. Они переплетаются в трех взаимно перпендикулярных направлениях, а их концы вплетаются в собственную пластинку слизистой оболочки. Пространство между мышечными пучками заполнено прослойками рыхлой соединительной ткани, в которой проходят кровеносные сосуды, нервные волокна и располагаются жировые дольки. Анатомически в органе выделяют три части: корень, тело и кончик.

Гистологические особенности поверхностей

Строение оболочек языка напрямую зависит от их функции и контакта с пищей. Перегородка и мышечный каркас покрыты слизистой, которая имеет разную структуру на разных участках:

• Нижняя поверхность. Состоит из трех слоев: многослойного плоского неороговевающего эпителия, собственной пластинки (с невысокими сосочками) и подслизистой основы. Именно наличие подслизистой основы обусловливает высокую подвижность слизистой на этом участке.
• Верхняя (спинка) и боковые поверхности. Здесь подслизистая основа отсутствует, поэтому собственная пластинка прочно сращена с мышечной тканью. Эпителий на этих участках многослойный плоский, частично ороговевающий. Собственная пластинка вдается в эпителиальный слой, формируя сосочки языка (их основу составляют первичные и вторичные соединительнотканные сосочки).

Участие языка в глотании и дыхании

Мышечный аппарат языка, разделенный перегородкой, играет ключевую роль в механической переработке пищи, вкусовом восприятии, речеобразовании, а также в защите дыхательных путей.

• Акт глотания. Это рефлекторный процесс (центр регуляции находится в области дна IV желудочка). При глотании наружные мышцы гортани подтягивают её к корню языка. В свою очередь, корень языка смещается назад и плотно прижимает надгортанник к суженному входу в гортань, полностью выключая дыхательные пути. Пищевой комок обходит гортань с боков и проталкивается в пищевод.
• Дыхательная функция. При нормальном спокойном носовом дыхании мягкое нёбо свободно свисает вниз и касается корня языка, полностью отделяя ротовую полость от глотки. Если проходимость носа нарушена (например, из-за полипов, аденоидов или искривления носовой перегородки), язык уплощается и опускается, открывая путь для воздушной струи через рот. Расслабление мускулатуры языка, глотки и мягкого нёба во сне является основной причиной храпа.

Клиническая анатомия и патологии

Ткани языка могут вовлекаться в различные системные и травматические процессы, требующие внимания клинициста:

• Саркоидоз. Редкая локализация патологии (встречается менее чем в 1% случаев). В ротовой полости проявляется опуханием и изъязвлением слизистой оболочки языка, губ и дёсен. Орофарингеальный саркоидоз может стать причиной ночного обструктивного апноэ (иногда это единственное проявление болезни).
• Синдром Ослера-Рандю. Наследственная неполноценность мелких артериол, при которой стенка сосуда на отдельных участках состоит только из эндотелия. На боковых поверхностях и кончике языка образуются ярко-красные колбообразные расширения — телеангиэктазии. Они крайне непрочны и легко травмируются, вызывая повторяющиеся кровотечения, что со временем приводит к выраженной анемии.
• Ранения. Боевые (огнестрельные) травмы шеи часто носят сочетанный характер и сопровождаются ранением языка и нижней челюсти. При сопутствующем повреждении дыхательного горла к дисфагии присоединяются нарушение дыхания и обильная саливация.

Вопросы с занятий и экзамена

Что ещё разобрать по теме

• Механизмы рефлекторной защиты дыхательных путей при глотании
• Саркоидоз ЛОР-органов и ротовой полости: эндоскопическая картина
• Наследственная геморрагическая телеангиэктазия (синдром Ослера-Рандю)
• Огнестрельные и бытовые ранения шеи и глотки
• Этиология и предрасполагающие факторы храпа

Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.