Как формируется?
Жёлтое тело формируется после овуляции — выхода яйцеклетки из преовуляторного фолликула в брюшную полость.
Формирование включает следующие этапы:
- Васкуляризация: в оставшуюся после выхода яйцеклетки полость фолликула быстро врастают образующиеся капилляры. Овуляция сопровождается кровотечением из разрушенных капилляров, окружающих текаклетки.
- Лютеинизация: гранулезные клетки подвергаются лютеинизации: увеличиваются в объёме, в них образуются липидные включения.
В результате этих процессов формируется жёлтое тело.
Функции жёлтого тела
Клетки жёлтого тела секретируют прогестерон. Уровень этого гормона начинает расти после овуляции, и он доминирует во вторую, лютеиновую фазу цикла.
- Влияние на эндометрий: во время фазы секреции железы эндометрия становятся извитыми, эндометрий утолщается и готовится к имплантации. Происходит резкая васкуляризация стромы: спиральные артерии функционального слоя сильно извиты и образуют «клубки», вены расширены.
- Термогенное действие: прогестерон воздействует на центр терморегуляции в гипоталамусе. Во II фазу цикла базальная температура поднимается выше 37,0 °C и обычно на 0,4–0,6 °C превышает показатели первой фазы.
- При беременности: в первые 3 месяца беременности прогестерон в основном продуцируется жёлтым телом. В дальнейшем его синтез берёт на себя плацента.
Что происходит при отсутствии беременности?
В предменструальный период, на 24–27-й день цикла, начинается регресс жёлтого тела, что приводит к снижению концентрации прогестерона.
Регресс сопровождается следующими изменениями:
- Резко падает уровень половых стероидов.
- За 1–2 дня до менструации снижается базальная температура.
- Нарушается трофика эндометрия; возникает длительный спазм артерий, стаз крови и образование тромбов.
- Нарастают гипоксия и тканевой ацидоз, а зернистые клетки стромы выделяют релаксин, подготавливая слизистую оболочку к менструальному отторжению.
- Происходит десквамация, отторжение и последующая регенерация функционального слоя эндометрия.
Клиническое значение
- Ановуляторный цикл: если овуляция не произошла, жёлтое тело не формируется и секреция прогестерона отсутствует. На графике базальной температуры это выглядит как монофазная кривая: температура обычно ниже 37,0 °C, без стойкого подъёма во второй половине цикла. Цикл протекает на фоне относительной или абсолютной гиперэстрогении.
- Доказательство наружной миграции яйцеклетки: при трубной беременности обнаружение жёлтого тела в яичнике на стороне, противоположной локализации беременности, служит клиническим доказательством наружной миграции яйцеклетки.
Вопросы с занятий и экзамена
Почему перед менструацией снижается базальная температура?
За 1–2 дня до начала менструации при отсутствии беременности уровень прогестерона падает, что сопровождается снижением базальной температуры. Термогенное действие прогестерона связано с его воздействием на центр терморегуляции в гипоталамусе.
Из каких структур образуется жёлтое тело?
После овуляции гранулезные клетки подвергаются лютеинизации: увеличиваются в объёме, в них образуются липидные включения, а в оставшуюся полость фолликула быстро врастают образующиеся капилляры.
Как долго жёлтое тело продуцирует прогестерон при беременности?
В первые 3 месяца беременности прогестерон в основном продуцируется жёлтым телом. В дальнейшем его синтез берёт на себя плацента.
Что ещё разобрать по теме
- Яичник (ovarium) и фолликулогенез
- Менструальный цикл: яичниковый и маточный
- Гормональная функция плаценты
- Эндометрий: строение и фазы изменений
Разберите тему целиком в курсе «Анатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Жёлтое тело» и ещё 1 329 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 295 видеоуроков по предмету
Бесплатные видеоуроки: анатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.