Преаналитический этап и требования к пробиркам
Точность лабораторной диагностики во многом зависит от правильности первичного забора биоматериала. Например, при проведении теста на толерантность к глюкозе используется исключительно венозная плазма, а забор крови выполняется в холодные вакуумные пробирки.
- Пробирки сразу помещаются в лед для сохранения стабильности образца.
- В качестве консерванта применяется фторид натрия (6 мг на 1 мл крови), который блокирует фермент энолазу и останавливает спонтанный гликолиз.
- Антикоагулянтами выступают EDTA или цитрат натрия.
- Отделение плазмы путем центрифугирования необходимо выполнить не позже, чем через 30 минут после взятия крови, после чего плазма переносится во вторичную пробирку.
Специальные пробирки для гормонов и пептидов
Определение специфических биологически активных веществ требует особой подготовки и строгого соблюдения температурных и химических условий.
- Соматостатин, панкреатический полипептид (ПП), ВИП и глюкагон: венозная кровь собирается в специальные вакуумные пробирки с наполнителями из K2EDTA или K3EDTA в сочетании с апротинином.
- Серотонин и 5-ОИУК: требуют строгого исключения ряда продуктов (бананы, томаты, кофе, шоколад) за 2–3 суток до исследования.
- Суточная моча на 5-гидроксииндолуксусную кислоту: собирается обязательно с добавлением консерванта — лимонной кислоты.
Биохимическая идентификация и мониторинг
Для определения свойств микроорганизмов и метаболитов применяются классические и современные методы:
- Среды Гисса помогают оценить сахаролитическую активность по изменению цвета индикатора и выделению газа.
- Протеолиз исследуют посевом в столбик желатина, на свернутую сыворотку или молочный агар.
- Путь расщепления углеводов определяют с помощью ОФ-теста, используя две пробирки (одна из них покрывается вазелиновым маслом).
Для серийных исследований и мониторинга пациентов критически важно использовать одинаковые тест-системы в пределах одной лаборатории, так как результаты, полученные на оборудовании разных производителей, сопоставлять нельзя.
Холод, лед и фторид: глюкоза сохранит свой вид за 30 минут в пробирке.
Вопросы с занятий и экзамена
Зачем в пробирку с кровью для анализа глюкозы добавляют фторид натрия?
Фторид натрия действует как ингибитор фермента энолазы. Это предотвращает спонтанный гликолиз и разрушение глюкозы в собранном образце крови.
Можно ли сравнивать результаты анализов, выполненных на тест-системах разных производителей?
Нет, результаты разных тест-систем сравнивать нельзя. Серийные исследования для мониторинга должны проводиться на одинаковых тест-системах в одной лаборатории.
Что делать с плазмой сразу после центрифугирования?
После центрифугирования, которое проводится не позже чем через 30 минут после забора крови, плазму необходимо перенести во вторичную пробирку.
Что ещё разобрать по теме
- Правила подготовки пациента к определению хромогранина А и гастрина (отмена ингибиторов протонного насоса и блокаторов гистаминовых рецепторов)
- Особенности диеты при анализе на серотонин и 5-ОИУК
- Методика проведения ОФ-теста для определения путей расщепления глюкозы
- Оценка сахаролитической активности с помощью сред Гисса
- Требования к сбору суточной мочи на 5-гидроксииндолуксусную кислоту
Разберите тему целиком в курсе «Биохимия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Лабораторные пробирки в биохимии» и ещё 3 616 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 115 видеоуроков по предмету
Бесплатные видеоуроки: биохимияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.