Общая характеристика и свойства витаминов
Витамины — это низкомолекулярные вещества органической природы, которые не производятся организмом человека и должны непрерывно поступать с пищей. Они обладают рядом специфических свойств:
- не служат источником энергии для клеток;
- не используются в качестве пластического строительного материала;
- демонстрируют выраженную биологическую активность в крайне малых количествах;
- входят в структуру ферментных комплексов и регуляторных гормонов.
Биокаталитическими свойствами наделены не сами исходные молекулы, а продукты их внутренней трансформации — коферменты. В клинической практике готовые коферментные формы (например, кокарбоксилаза, пиридоксальфосфат, флавинат, кобаламид) применяются в метаболической фармакотерапии благодаря естественному происхождению и низкой токсичности.
Особенности обмена жирорастворимых витаминов
Группа липофильных соединений включает витамины A, D, E и K, которые нерастворимы в водной среде. Процесс их усвоения полностью повторяет метаболический путь пищевых липидов:
- Эмульгирование и мицеллообразование в просвете кишечника под действием желчных кислот.
- Включение в состав хиломикронов кишечного эпителия.
- Транспорт через лимфатические сосуды в общий кровоток.
| Витамин | Проявление дефицита при снижении в крови |
|---|---|
| Витамин A | Сухость кожных покровов, нарушение сумеречного зрения («куриная слепота») |
| Витамин D | Деминерализация костной ткани, остеопороз, остеомаляция, расстройства обмена Ca/P |
| Витамин E | Снижение антиоксидантной защиты, риски гемолиза эритроцитов |
| Витамин K | Геморрагический синдром, падение факторов свертывания крови |
Причины снижения концентрации витаминов в крови
Падение концентрации витаминов в сыворотке крови и формирование гиповитаминозов закономерно развиваются при расстройствах гепатобилиарного тракта и желудочно-кишечного тракта:
- Желчнокаменная болезнь и ахолия: вызывают сбой эмульгирования жиров, стеаторею и сочетанный дефицит A, D, E, K;
- Хронический панкреатит: приводит к снижению сывороточных концентраций липофильных витаминов, хотя клиническая картина может проявляться редко;
- Холестаз при парентеральном питании: недостаток поступления желчи блокирует нормальную абсорбцию;
- Метаболические полиневропатии: дефицитарные состояния (например, дефицит B12 наряду с колебаниями гомоцистеина) провоцируют первично аксональное поражение чувствительных нервных волокон и дистальную мышечную слабость.
АДЕКватный жир: жирорастворимые витамины — А, D, E, K — усваиваются только вместе с липидами и желчью.
Вопросы с занятий и экзамена
Почему дефицит жирорастворимых витаминов развивается медленнее водорастворимых?
Липофильные витамины A, D, E, K обладают способностью депонироваться в тканях организма — преимущественно в печени и жировой клетчатке. По этой же причине при их избыточном потреблении возможно развитие гипервитаминоза.
Какой лабораторный показатель контролируют при лечении антагонистами витамина K?
Пациентам, принимающим терапию антагонистами витамина K, показано регулярное определение международного нормализованного отношения (МНО) в биохимическом исследовании крови.
К чему приводит дефицит желчи в кишечнике для витаминного баланса?
При синдроме ахолии или холестазе нарушается мицеллообразование и всасывание жиров, что влечет за собой множественный гиповитаминоз A, D, E, K с клиникой нарушений зрения, костной минерализации и гемостаза.
Что ещё разобрать по теме
- Электронейромиографические различия метаболических ПНП и ХВДП
- Роль гомоцистеина и витамина B12 в генезе дистальной мышечной слабости
- Сроки и перечень обязательного обследования после хирургической коррекции пороков сердца
- ХВДП, ассоциированная с сахарным диабетом: критерии EAN/PNS
- Применение коферментных препаратов (флавинат, пиридоксальфосфат) в метаболической терапии
Разберите тему целиком в курсе «Биохимия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Витамины в крови норма» и ещё 3 616 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 115 видеоуроков по предмету
Бесплатные видеоуроки: биохимияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.