Применение в лечении ран и гнойно-некротических процессов
Общая программа физиотерапевтической реабилитации пациентов с ранами формируется мультидисциплинарной командой (врач-физиотерапевт, врач по медицинской реабилитации и специалист по ЛФК). Мероприятия начинают уже с первого дня лечения. Выбор конкретных средств зависит от характера повреждения (асептическая или инфицированная рана).
Дарсонвализация кожи находит свое применение на стадии гнойной некротизации тканей. Главная задача метода на этом этапе — оказание бактериостатического действия. Этот эффект достигается не за счет прямого влияния электрического тока на бактерии, а благодаря химической реакции: во время проведения процедуры на поверхности кожи образуется озон, который подавляет рост и размножение микроорганизмов.
Помимо дарсонвализации, на первом этапе работы с гнойно-некротическими тканями также используются:
- Электрическое поле ультравысокой частоты (ЭП УВЧ).
- Короткое ультрафиолетовое излучение (КУФ).
- Ультразвуковое лечение кожи.
- Электрофорез с ферментами и системными антибактериальными препаратами.
Роль в лечении заболеваний нервной системы
В номенклатуре медицинских услуг местная дарсонвализация выделена в качестве важного инструмента для аппаратной реабилитации пациентов с неврологическим дефицитом. Метод официально показан при:
- Заболеваниях центральной нервной системы (ЦНС) и головного мозга.
- Заболеваниях периферической нервной системы (ПНС).
Ярким примером использования метода является комплексное консервативное лечение невралгии тройничного нерва. Дарсонвализация включается в блок физиотерапевтического лечения и рефлексотерапии. Ее применяют наряду с диадинамическими токами (токами Бернара), синусоидальными токами, лазерным излучением и электрофорезом лекарственных средств.
Для справки: базовая фармакотерапия таких невралгий опирается на противоэпилептические средства (карбамазепин, баклофен), спазмолитики и препараты для купирования острых приступов (смеси прометазина и анальгетиков). Физиотерапия, включая дарсонвализацию, дополняет медикаментозное лечение, улучшая трофику и снижая болевую импульсацию.
Дарсонвализация в челюстно-лицевой травматологии
При повреждениях костей и мягких тканей лица физиотерапия назначается для ускорения регенерации и снижения болевого синдрома. Дарсонвализация особенно эффективна для купирования боли и лечения травмированного нижнего луночкового нерва.
В этой клинической ситуации метод часто комбинируют с:
- Импульсными токами.
- Электрофорезом анестетиков.
- Ультратонтерапией.
По мере стихания острых воспалительных явлений акцент физиотерапии смещается на улучшение микроциркуляции (используют постоянный ток или вакуумную терапию). При инфицированных открытых переломах костей предпочтение отдается переменному магнитному полю (50 Гц) в сочетании с антибиотиками и биогенными стимуляторами.
Общие принципы физиотерапевтической реабилитации
Внедрение аппаратной электротерапии, к которой относится дарсонвализация, подчиняется общим правилам медицинской реабилитации (уровень убедительности рекомендаций С, уровень достоверности доказательств – 5):
- Сроки: ранняя реабилитация стартует с первых суток после операции или получения травмы (например, при повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника).
- Организация: объем и вид процедур подбирается строго индивидуально мультидисциплинарной реабилитационной командой (МДРК).
- Комплексность: физиотерапия всегда сопровождается лечебной физкультурой (ЛФК). Гимнастика направлена на улучшение функции дыхания, стимуляцию обменных процессов и быструю психическую адаптацию пациента к травме.
ОЗОН: Обезболивание (нервы лица), Заживление (неврология), Обеззараживание (гнойные раны) — три главные задачи дарсонвализации.
Вопросы с занятий и экзамена
За счет чего достигается бактериостатический эффект при дарсонвализации?
Эффект обусловлен образованием озона на поверхности кожи непосредственно во время воздействия переменным током.
На каком этапе лечения ран применяется этот метод?
Дарсонвализация кожи применяется на стадии гнойной некротизации тканей в комплексе с УВЧ, КУФ и электрофорезом.
Используется ли дарсонвализация в стоматологии и ЧЛХ?
Да, она показана при повреждениях лица для купирования болевого синдрома и лечения травматической невропатии нижнего луночкового нерва.
Можно ли применять этот метод при невралгии тройничного нерва?
Метод входит в схему консервативного физиотерапевтического лечения невралгии тройничного нерва наряду с токами Бернара и лазеротерапией.
Что ещё разобрать по теме
- Консервативное и хирургическое лечение невралгии тройничного нерва
- Физиотерапия при инфицированных и асептических ранах
- ЛФК при травмах позвоночника и роботизированная механотерапия
- Сроки и режимы иммобилизации при переломах челюсти
- Пелоидотерапия и теплолечение в реабилитации костной и нервной систем
Разберите тему целиком в курсе «Лучевая диагностика»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Дарсонвализация» и ещё 2 199 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 10 видеоуроков по предмету
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.