Глотание и фонация — сложные рефлекторные акты, которые обеспечиваются тесным взаимодействием языкоглоточного (IX пара) и блуждающего (X пара) нервов. В этой главе мы разбираем анатомию их ядер, проводящие пути и клиническую картину поражения.
Раздел включает подробный разбор двух ключевых патологических комплексов: бульбарного и псевдобульбарного синдромов. Вы узнаете, почему при одной патологии язык атрофируется и фасцикулирует, а при другой — возникают рефлексы орального автоматизма, насильственный смех и плач.
На практических занятиях и экзаменах дифференциальная диагностика бульбарного и псевдобульбарного синдромов — абсолютный хит. Преподаватели обязательно спросят вас о локализации очага поражения (ствол или двустороннее повреждение корково-ядерных путей) и попросят продемонстрировать проверку глоточного и небного рефлексов. Материал главы поможет чётко разложить эти знания по полочкам.