Применение при клещевых инфекциях
Дезинтоксикационные мероприятия входят в состав обязательной патогенетической терапии клещевых инфекций.
- При иксодовом клещевом боррелиозе (генерализованная форма, неврологический или смешанный варианты) терапия проводится на фоне антибиотикотерапии цефтриаксоном или доксициклином.
- При сибирском клещевом риккетсиозе дезинтоксикация необходима для купирования выраженного интоксикационного синдрома, сопровождающего острое начало болезни и гепатолиенальный синдром. Лечение дополняется антибиотиками тетрациклинового ряда и симптоматическими средствами.
Роль при острых вирусных гепатитах
При осложненном течении вирусных гепатитов (например, острого гепатита В) дезинтоксикация является ключевым направлением интенсивной терапии. Она показана при развитии тяжелых состояний:
- Острая печеночная недостаточность.
- Острая печеночная энцефалопатия.
- Тяжелое или фульминантное течение заболевания.
Комплекс мер сочетается с гемостатической терапией, купированием холестаза и специфическим лечением энцефалопатии в условиях палаты интенсивной терапии.
Дезинтоксикация при сепсисе
В стратегии лечения сепсиса и септикопиемии дезинтоксикационная терапия направлена на стабилизацию витальных функций организма.
Основные задачи посиндромной терапии:
- Устранение интоксикации.
- Восполнение объема циркулирующей крови (ОЦК) путем внутривенных инфузий, в том числе с использованием растворов глюкозы.
- Коррекция нарушений кислотно-щелочного состояния (КЩС).
Эти мероприятия проводятся параллельно с элиминацией возбудителя мощными дозами внутривенных антибиотиков и хирургической санацией гнойных очагов.
Вопросы с занятий и экзамена
К какому виду терапии относится дезинтоксикация?
Она является частью патогенетической и посиндромной терапии.
При каких формах сепсиса наиболее важна интенсивная дезинтоксикация?
При молниеносном сепсисе (гиперергическом), сопровождающемся септическим шоком, падением АД и высокой летальностью.
Заменяет ли дезинтоксикационная терапия антибиотики?
Нет, она применяется только в комплексе с этиотропной (антибактериальной или противовирусной) терапией.
Что ещё разобрать по теме
- Этиотропная терапия клещевых инфекций
- Осложнения острого вирусного гепатита В
- Диагностика и классификация сепсиса
- Дифференциальная диагностика клещевых лихорадок
Разберите тему целиком в курсе «Патофизиология»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Дезинтоксикационная терапия» и ещё 4 913 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 135 видеоуроков по предмету
Бесплатные видеоуроки: патофизиологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.