Загрузка статьи...
Кости черепа: строение, соединения и клиническое значение
Кости черепа — одна из первых и наиболее сложных тем в курсе нормальной анатомии. На экзамене проверяют не только названия костей, но и отверстия, борозды и проходящие через них структуры. В этой статье — полный разбор мозгового и лицевого черепа с таблицами отверстий и мнемониками для запоминания.
Общий план строения черепа
Череп (cranium) делится на два отдела:
- Мозговой череп (neurocranium) — 8 костей, образующих полость для головного мозга
- Лицевой череп (viscerocranium) — 15 костей, формирующих скелет лица
Мозговой череп состоит из свода (calvaria) и основания (basis cranii). Основание делится на три черепные ямки: переднюю, среднюю и заднюю.
Кости мозгового черепа
| Кость | Количество | Расположение | Ключевые структуры |
|---|---|---|---|
| Лобная (os frontale) | 1 | Передняя часть свода и передняя черепная ямка | Лобная пазуха, надглазничное отверстие, глазничная часть |
| Теменная (os parietale) | 2 | Боковые части свода | Теменной бугор, верхняя и нижняя височные линии |
| Затылочная (os occipitale) | 1 | Задняя часть свода и задняя черепная ямка | Большое затылочное отверстие, мыщелки, наружный затылочный выступ |
| Височная (os temporale) | 2 | Боковые части свода и средняя черепная ямка | Пирамида, сосцевидный отросток, шиловидный отросток, внутренний слуховой проход |
| Клиновидная (os sphenoidale) | 1 | Средняя черепная ямка, центральное положение | Турецкое седло, большие и малые крылья, крыловидные отростки |
| Решётчатая (os ethmoidale) | 1 | Передняя черепная ямка, полость носа | Решётчатая пластинка (lamina cribrosa), петушиный гребень, решётчатый лабиринт |
Кости лицевого черепа
15 костей (6 парных + 3 непарных):
- Парные: верхняя челюсть, нёбная кость, скуловая кость, носовая кость, слёзная кость, нижняя носовая раковина
- Непарные: нижняя челюсть (mandibula), сошник (vomer), подъязычная кость (os hyoideum)
Верхняя челюсть (maxilla) — крупнейшая кость лицевого черепа. Содержит гайморову пазуху (sinus maxillaris). Участвует в формировании дна глазницы, стенок полости носа и твёрдого нёба.
Нижняя челюсть (mandibula) — единственная подвижная кость черепа. Состоит из тела и двух ветвей. На ветви — мыщелковый отросток (участвует в височно-нижнечелюстном суставе) и венечный отросток.
Отверстия основания черепа и проходящие структуры
Это главная экзаменационная тема. Таблица по черепным ямкам:
Передняя черепная ямка
| Отверстие | Кость | Что проходит |
|---|---|---|
| Отверстия решётчатой пластинки | Решётчатая | Обонятельные нервы (I пара ЧН) |
| Слепое отверстие (foramen caecum) | Лобная/решётчатая | Эмиссарная вена (непостоянная) |
Средняя черепная ямка
| Отверстие | Кость | Что проходит |
|---|---|---|
| Зрительный канал (canalis opticus) | Клиновидная (малое крыло) | Зрительный нерв (II), глазная артерия |
| Верхняя глазничная щель | Клиновидная | III, IV, VI ЧН, глазной нерв (V₁), верхняя глазная вена |
| Круглое отверстие (f. rotundum) | Клиновидная | Верхнечелюстной нерв (V₂) |
| Овальное отверстие (f. ovale) | Клиновидная | Нижнечелюстной нерв (V₃) |
| Остистое отверстие (f. spinosum) | Клиновидная | Средняя менингеальная артерия |
| Рваное отверстие (f. lacerum) | Между височной и клиновидной | Внутренняя сонная артерия (проходит сверху) |
Задняя черепная ямка
| Отверстие | Кость | Что проходит |
|---|---|---|
| Внутренний слуховой проход | Височная (пирамида) | VII (лицевой) и VIII (преддверно-улитковый) ЧН |
| Яремное отверстие (f. jugulare) | Височная/затылочная | IX, X, XI ЧН, внутренняя яремная вена |
| Подъязычный канал | Затылочная | XII (подъязычный) ЧН |
| Большое затылочное отверстие | Затылочная | Продолговатый мозг, позвоночные артерии, добавочные нервы (XI) |
Швы черепа
Основные швы свода черепа:
- Сагиттальный шов — между двумя теменными костями
- Венечный (коронарный) шов — между лобной и теменными костями
- Ламбдовидный шов — между теменными и затылочной костью
- Чешуйчатый шов — между теменной и височной костями
Клиническое значение: точка пересечения сагиттального и коронарного швов — брегма (передний родничок у новорождённых). Пересечение сагиттального и ламбдовидного — лямбда (задний родничок). Область pterion (соединение лобной, теменной, височной и клиновидной костей) — самое тонкое место свода черепа. Удар в эту область может привести к разрыву средней менингеальной артерии и эпидуральной гематоме.
Мнемоники для запоминания
- Кости мозгового черепа: «Лёва Два Раза Вкладывал Затылок Клином» — Лобная, 2 Теменных, Решётчатая, 2 Височных, Затылочная, Клиновидная
- Средняя ямка — порядок отверстий (медиально→латерально): зрительный канал → верхняя глазничная щель → круглое → овальное → остистое
- Яремное отверстие: «9, 10, 11 идут к ёлке» (jugulare = «яремное» → ёлка) — IX, X, XI ЧН
Часто задаваемые вопросы
Сколько костей в черепе человека?
23 кости: 8 — мозговой череп, 15 — лицевой. Подъязычную кость часто рассматривают отдельно, тогда считают 22 кости черепа + подъязычная.
Какое отверстие самое опасное при травме?
Pterion — самое тонкое место свода черепа, под ним проходит средняя менингеальная артерия. Перелом в этой области ведёт к эпидуральной гематоме, которая без операции может привести к летальному исходу в течение нескольких часов.
Зачем учить отверстия основания черепа?
Это ключ к нейроанатомии: зная, какой нерв проходит через какое отверстие, вы можете по клиническим симптомам определить уровень поражения. Например, синдром верхней глазничной щели (поражение III, IV, VI, V₁) указывает на патологию в области клиновидной кости.
Изучайте остеологию через интерактивные уроки по анатомии на платформе. Смотрите также: мышцы верхней конечности, треугольники шеи и 12 пар черепных нервов.
Связанные инструменты: Уроки: Нормальная анатомия
Все статьи блога · Каталог предметов · Клинические калькуляторы