Поиск по клиническим рекомендациям
Ответ нейросети по клиническим рекомендациям
Включите тумблер — нейросеть прочитает найденные фрагменты рекомендаций и ответит на вопрос: дозы, критерии, тактика, с номерами источников. Выбор запоминается.
Справка по текстам действующих рекомендаций Минздрава России. Решение о тактике принимает лечащий врач.
В текстах рекомендаций — 24 документа
Хроническая обструктивная болезнь легких3.4 Лечение обострений ХОБЛПациенты с обострением ХОБЛ и эозинофилией крови >2% имеют наилучший ответ на системные ГКС [154]. Антибактериальная терапия Так как бактерии являются причиной далеко не всех обострений ХОБЛ, то важно определить…3.4 Лечение обострений ХОБЛПри обострении ХОБЛ рекомендуется использовать специальные методы улучшения дренажа дыхательных путей - высокочастотную перкуссионную вентиляцию легких или высокочастотные колебания (осцилляции) грудной стенки, виброакустическую терапию [175, 176, 206]. УУР AУДД 2Уровень убедительности…3.4 Лечение обострений ХОБЛ…Эффективность β2-агонистов (селективных бета2-адреномиметиков) и ипратропия бромида** при обострении ХОБЛ примерно одинакова, преимуществом β2-агонистов (селективных бета2-адреномиметиков) является более быстрое начало действия, а антихолинергических средств – высокая безопасность…ещё 42 фрагмента в этой рекомендации
Артериальная гипертензия у взрослых3.6.8. Артериальная гипертензия у пациентов с заболеваниями легкихЛечение АГ у пациентов с ХОБЛ осуществляется согласно базовым принципам лечения АГ. Это касается и ББ, целесообразность применения которых пересмотрена в сравнении с предыдущими рекомендациями. Если раньше ББ не рекомендовались…3.6.8. Артериальная гипертензия у пациентов с заболеваниями легких…АГ является наиболее частым сопутствующим заболеванием у пациентов с ХОБЛ, и оба сопутствующих заболевания независимо связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых событий [328]. Лечение АГ у пациентов с ХОБЛ должно…3.6.8. Артериальная гипертензия у пациентов с заболеваниями легких…Сочетание АГ с ХОБЛ и/или бронхиальной астмой обуславливает особенности проведения АГТ. Пациентам с БА назначение петлевых и тиазидных диуретиков требует осторожности, в связи с высокой вероятностью развития гипокалиемии при…
Хроническая сердечная недостаточность3.1.7. Лечение пациентов с хронической сердечной недостаточностью и сочетанной патологией…В то же время имеет место гипердиагностика ХОБЛ и бронхиальной астмы у пациентов с СН. Наличие хронической бронхообструкции не является противопоказанием для назначения b-АБ при ХСН. У пациентов с…3.1.6. Особенности лечения пациентов с хронической сердечной недостаточностью и……АГ, пороки митрального клапана) и провоцирующие факторы (хирургическое вмешательство, инфекция дыхательных путей, обострение астмы/ХОБЛ, острая ишемия миокарда, злоупотребление алкоголем), определяющие основную тактику ведения пациента; — оценить риск инсульта и необходимость…
Легочная гипертензия, в том числе хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия3.7 Легочная гипертензия вследствие патологии легких и/или гипоксемии (группа III)ЛГ часто наблюдается у пациентов с ХОБЛ и/или эмфиземой, ИЗЛ, комбинацией легочного фиброза и эмфиземы и синдромом ожирения-альвеолярной гиповентиляции [35, 36, 125]. У пациентов с нарушением дыхания во…3.7 Легочная гипертензия вследствие патологии легких и/или гипоксемии (группа III)…Из-за отсутствия крупных РКИ в настоящее время недостаточно доказательств для рекомендации препаратов, одобренных для лечения ЛАГ, пациентам с ЛГ при ХОБЛ. Пациенты ХОБЛ с подозрением или подтвержденной тяжелой ЛГ…3.7 Легочная гипертензия вследствие патологии легких и/или гипоксемии (группа III)…Вуда является оптимальным порогом для прогнозирования неблагоприятных исходов у пациентов с ЛГ как при ХОБЛ, так и ИЗЛ [260]. Нетяжелая ЛГ распространена на ранних стадиях ХОБЛ и ИЗЛ по спирометрическим…ещё 2 фрагмента в этой рекомендации
Эмфизема легких3.2. Хирургические методы лечения…Выживаемость у пациентов с ХОБЛ, ассоциированной с дефицитом А1АТ, после трансплантации легких не отличалась от выживаемости после трансплантации пациентов с ХОБЛ без дефицита А1АТ.3.1. Консервативная терапияДля лечения обострений ХОБЛ на фоне дефицита А1АТ рекомендуется увеличение доз препаратов для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей в форме ингаляций, назначение коротких курсов глюкокортикоидов (H02AB) , при изменении свойств мокроты…3.1. Консервативная терапия…У пациентов с эмфиземой легких, обусловленной ХОБЛ и/или дефицитом А1АТ, рекомендуется использовать длительного действия антихолинергические средства (ДДАХ), селективные бета2-адреномиметики (ДДБА), ингаляционные глюкокортикоиды (ИГКС) или комбинации перечисленных препаратов (ДДБА…ещё 4 фрагмента в этой рекомендации
Другие уточненные врожденные аномалии органов дыхания (первичная цилиарная дискинезия)3.1.2 Бронхолитическая терапияПациентов с ПЦД в сочетании с ХОБЛ или астмой рекомендовано лечить согласно соответствующим рекомендациям. Документирование обратимой обструкции воздушного потока должно выполняться с использованием соответствующих возрасту методик [109, 140]. (УУР – C…
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака (никотина). Синдром зависимости от табака, синдром отмены табака у взрослых3.3 Иное лечение…У лиц с ранее выявленной ХОБЛ и получавших бронхолитическую терапию в виде монотерапии стоит ее усилить за счет перевода на фиксированную комбинацию. Рекомендуемая продолжительность лечения составляет 1-3 мес. с…3.3 Иное лечение…обструктивных заболеваний дыхательных путей, рекомендуемых врачами-пульмонологами или врачами-терапевтами, с целью уменьшения симптоматики ХОБЛ [30].УУР CУДД 5Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств – 5). Комментарии: Препараты для лечения…
Гиперчувствительный пневмонит3.1.2. Немедикаментозное лечение…Косвенные доказательства о пользе ДКТ при ГП основаны на данных, полученных для пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Аналогично пациентам с ХОБЛ, при назначении ДКТ пациентам с фибротическим ГП…
Глаукома первичная закрытоугольная3.1 Консервативное лечениебета-адреноблока-торы | Тимолол**-0,25-0,5% | Уменьшение продукции водянистой влаги | 20-25% | Бронхиальная астма, анамнез ХОБЛ, синусовая брадикардия (<60 ударов/ мин.), сердечная блокада или сердечная недостаточность | Местные: Гиперемия…
Идиопатический легочный фиброз3.1.2. Немедикаментозное лечение…Косвенные доказательства о пользе ДКТ при ИЛФ основаны на данных, полученных для больных хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Аналогично больным с ХОБЛ, при назначении ДКТ больным ИЛФ ее длительность должна…
Коронавирусная инфекция COVID-193.1 Консервативное лечение…к факторам риска прогрессии заболевания относятся пожилой возраст ≥ 60 лет, ожирение, сердечно-сосудистое заболевание, включая артериальную гипертензию хроническое заболевание легких, включая бронхиальную астму, ХОБЛ, сахарный диабет 1 или 2 типа…3.2. Респираторная поддержка…выраженного диспноэ на фоне оксигенотерапии (выше 4 баллов по ВАШ); пациентам с сопутствующими заболеваниями (ХОБЛ, хронической сердечной недостаточностью, морбидным ожирением) и очаговым поражением легких, легкой или средней степенью гипоксемии, без…
Воспалительные заболевания челюстей. Одонтогенный остеомиелит челюсти.3.1 Хирургическое лечениеРекомендовано у пациентов с периоститом челюстей в случае наличия сопутствующих заболеваний в стадии декомпенсации (например, ИБС, артериальная гипертензия, сахарный диабет, бронхиальная астма, ХОБЛ и пр.) и/или приема пациентом лекарственных…
Глаукома первичная открытоугольная3.1 Медикаментозное лечение…бронхиальная астма, ХОБЛ, синусовая брадикардия (<60 ударов/минута), острая и хроническая сердечная недостаточность, A/V блокада II-III степени, синоатриальная блокада, синдром слабости синусного узла.Местные:дистрофические заболевания роговицы, тяжелые…
Внебольничная пневмония у взрослых3.1.3 Немедикаментозное лечение…РХ – респираторный фторхинолон 1 ХОБЛ, СД, ХСН, ХБП, цирроз печени, алкоголизм, наркомания, истощение3.2.1. Антимикробная терапия…ЦС – цефалоспорин, РХ- респираторный фторхинолон 1 ХОБЛ, СД, ХСН, ХБП, цирроз печени, алкоголизм, наркомания, истощение3.1.3 Немедикаментозное лечение…наблюдаться в течение 1-2 месяцев после перенесенной ВП, особенно у курящих и пациентовс ХОБЛ Хрипы при аускультации | Могут наблюдаться в течение 3-4 недель и более после перенесенной ВП…ещё 2 фрагмента в этой рекомендации
Трансплантация легкого (легких), трансплантация легочно – сердечного комплекса, наличие трансплантированного легкого, наличие трансплантированного легочно – сердечного комплекса , отмирание и отторжение трансплантата легкого, отмирание и отторжение легочно – сердечного трансплантата3.2 Хирургическое лечение…Рекомендуется рассмотреть возможность выполнения трансплантации легкого (одного) у возрастных пациентов с исходным диагнозом ХОБЛ, эмфизема легких, ЛФ различной этиологии и/или у реципиентов со сниженным реабилитационным потенциалом с целью сокращения…3. Лечение…среди пациентов с конечными стадиями ХОБЛ можно выделить особую группу, которой может быть показана резекция легких видеоторакоскопическая или эндоскопическая клапанная бронхоблокация (с целью редукции объема) в качестве альтернативы трансплантации легкого…