Поиск по клиническим рекомендациям
Ответ нейросети по клиническим рекомендациям
Включите тумблер — нейросеть прочитает найденные фрагменты рекомендаций и ответит на вопрос: дозы, критерии, тактика, с номерами источников. Выбор запоминается.
Справка по текстам действующих рекомендаций Минздрава России. Решение о тактике принимает лечащий врач.
В текстах рекомендаций — 57 документов
Дилатационная кардиомиопатия3.5.1 Лечение тяжелой (терминальной) ХСН у пациентов с ДКМП…Заместительная почечная терапия по сравнению с терапией петлевыми диуретиками не имеет преимуществ, поэтому данный метод не может рассматриваться в качестве терапии первой линии у пациентов с декомпенсированной СН. Критериями для…
Первичный билиарный холангит3.1.4.5 Лечение ПБХ/АИГ…Вопросы целесообразности и критериев для назначения ИСТ, ее влияния на прогноз пациентов с ПБХ/АИГ остаются предметом обсуждения. В клинической практике ПБХ/АИГ рассматривается как сочетание 2-х заболеваний (ПБХ…
Единственный желудочек сердца3.2 Хирургическое лечениеВ качестве второго (заключительного) этапа гемодинамической коррекции у детей рекомендуется выполнение анастомоза между нижней полой веной (НПВ) и ЛА (создание кавопульмонального анастомоза) [1,2,8,10,11,23]. (УУР С…
Вирусные пневмонии3. Лечение…профилактика развития возможных осложнений заболевания; рассмотрение оптимального терапевтического (антимикробной терапии) лечения пациентов при наличии критериев бактериальной инфекции и/или коинфекции [94]. На выбор тактики лечения оказывают влияние следующие факторы [1…3.1.2. Патогенетическая и симптоматическая терапия…неосложненном течении заболевания, однако при развитии ОРДС и присоединении вторичной бактериальной инфекции по определенным критериям назначения антибактериальных препаратов является обязательным компонентом терапии [1-4,7,8-12].УУР CУДД 5Уровень…3.1.2. Патогенетическая и симптоматическая терапияРекомендуется назначение противокашлевых средств при лечении пациентам с ВП с сухим непродуктивным надсадным кашлем, значительно ухудшающим качество жизни пациента (болевой синдром, нарушение сна) с симптоматической целью (бутамират, леводропропизин, комбинация антител…
Пневмония (внебольничная)3.1. Консервативное лечение пневмонии…ст.Критерием эффективности кислородотерапии (Оксигенотерапия) является повышение SpO2 до 95% и выше, или наличие заметного и стойкого роста этого показателя. При этом, нижний порог PaO2 не должен быть менее 55…3.1. Консервативное лечение пневмонии…После каждого болюса необходимо оценивать эффект проводимой терапии.Основная цель инфузионной терапии - поддержание адекватного объема циркулирующей крови и нормализация перфузии.Критерии адекватной тканевой перфузии включают в себя:- Время наполнения капилляров…3.1. Консервативное лечение пневмонии…Антибактериальная терапия внебольничной пневмонии Рекомендуется использовать амоксициллин** эмпирически в качестве первого выбора для исходно здоровых детей любого возраста с ВП в амбулаторных условиях или в рамках дневного стационара или амоксициллин…ещё 4 фрагмента в этой рекомендации
Сепсис (у взрослых)3.5. Респираторная поддержка…искусственной вентиляции легких, которые не соответствуют критериям ОРДС. Систематический обзор и метаанализ 2015 года выявили снижение риска комбинированной конечной точки, включающей ОРДС и пневмонию, во время пребывания в больнице в…3.10. Профилактика стрессовых язв…повышают вероятность вентилятор-ассоциированной пневмонии и Clostridioides difficile инфекции. Профилактирует вероятность развития кровотечения раннее энтеральное питание. Однако экспертами, готовившими обновление рекомендаций SSC-2021 [37], качество доказательств, представленных в различных исследованиях…3.2. Антимикробная терапия…Имеются данные РКИ при конкретных нозологиях, таких как пневмония [254, 255], инфекции мочевыводящих путей [256] бактериемия [257] и интраабдоминальные инфекции [258]. Во многих исследованиях короткий курс был столь же эффективен…
Сепсис3.1.6 Дополнительные методы терапии…РКИ по оценке эффективности препаратов группы гепарина для предотвращения тромбоза, ассоциированного с ЦВК, в педиатрических ОРИТ было досрочно прекращено из-за отсутствия возможности набора пациентов в соответствии с критериями включения…
Гемангиома инфантильная3.1 Лекарственное лечение…вторичная артериальная гипертензия, нарушения всех видов обмена веществ, задержка физического развития, гастроэзофагеальный рефлюкс, обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия, надпочечниковую недостаточность, риск развития тяжелых инфекций, включая пневмоцистную пневмонию (в качестве профилактики развития данного…
Закрытая травма груди3. Лечение…легких и способствует развитию пневмонии. Рекомендуется у всех пациентов с болевым синдромом, связанным с неконсолидированными переломами ребер, выполнение хирургического лечения (остеосинтеза) с целью улучшения качества жизни [96].УУР BУДД 3Уровень…
Апластическая анемия3.2 Комбинированная иммуносупрессивная терапия в качестве первой линии патогенетической……прием противогрибковых препаратов системного действияпродолжается до повышения гранулоцитов выше 0,5х109/л, Профилактическое назначение ко-тримоксазола [Сульфаметоксазол+Триметоприм]**, учитывая крайнюю редкость пневмоцистной пневмонии у реципиентов ИСТ, не показано.
Болезнь Паркинсона, вторичный паркинсонизм и другие заболевания, проявляющиеся синдромом паркинсонизма3.4. Паллиативная медицинская помощь при болезни Паркинсона…Лечение дисфагии при БП Дисфагия значительно снижает качество жизни пациента с БП, приводит к аспирации, асфиксии, аспирационной пневмонии, недоеданию и дегидратации, особенно на поздних стадиях заболевания, поэтому нуждается в коррекции…
Хроническая обструктивная болезнь легких3.3 Консервативное лечение…Имеются доказательства повышенного риска пневмонии, остеопороза и переломов при использовании ИГКС и комбинаций ИГКС/ДДАХ/ДДБА. Риск пневмонии у пациентов с ХОБЛ – это класс-эффект ИГКС, проявляющийся при применении различных…
Очаговая травма головного мозга3.1.6. Гипербарическая оксигенация (ГБО)Гипербарическая оксигенация (ГБО) при возможности рекомендуется в качестве дополнительного метода в лечении и реабилитации пациентов с очаговой травмой мозга [17]. УДД 4 УУР C Комментарий: применение ГБО в остром периоде…
Проксимальная спинальная мышечная атрофия 5q3.2 Хирургическое лечение…может быть рассмотрен в случае частых пневмоний у лежачих пациентов, однако следует иметь в виду, что этот подход не всегда приводит к улучшению качества жизни и уменьшению количества госпитализаций. В…
Отравление производными барбитуровой кислоты (барбитуратами) (T42.3)3.3. Лечение на этапе специализированной медицинской помощи при остром отравлении……Рекомендованы пациентам с острым отравлением барбитуратами при развитии миоренального синдрома вследствие позиционной травмы гемодиализ (ГД), гемодиафильтрация (ГДФ), плазмаферез (ПФ) в качестве детоксикационной и заместительной терапии [2, 37]. УДД – 5, УУР…