В рубрикаторе Минздрава России 2 рекомендации по теме «Мигрень»: для взрослых — 1, для детей — 1. Самая свежая редакция размещена 15 ноября 2024. Список сверяется с рубрикатором каждую ночь.
Мигрень — первичная нейроваскулярная головная боль с повторными приступами пульсирующей боли, обычно односторонней, длительностью 4–72 часа и сопутствующими тошнотой, рвотой, фото- и фонофобией. Рекомендация посвящена клинической диагностике, исключению опасных причин, купированию приступов, профилактике и ведению лекарственно-индуцированной головной боли.
Основные формы — мигрень без ауры и мигрень с аурой; хроническая мигрень определяется как головная боль не менее 15 дней в месяц на протяжении не менее 3 месяцев, при этом не менее 8 дней должны иметь мигренозные признаки.
Диагноз мигрени устанавливают клинически по критериям МКГБ-3; при типичной картине и нормальном неврологическом статусе лабораторные и инструментальные исследования неинформативны и не рекомендуются (УУР C, УДД 5).
Сигналы опасности требуют поиска вторичной причины: дебют после 50 лет, громоподобная или прогрессирующая боль, атипичная аура длительностью более 1 часа, очаговые симптомы, нарушение сознания, лихорадка с менингеальными признаками, отек диска зрительного нерва, беременность или послеродовый период.
Мигрень — распространённая первичная головная боль с повторными приступами, часто сопровождающимися тошнотой, рвотой, фотофобией и фонофобией. Рекомендация посвящена диагностике и лечению мигрени у детей и подростков: ключевые задачи — подтвердить клинические критерии, исключить вторичную головную боль, правильно купировать приступ и при показаниях проводить профилактику.
Диагноз мигрени устанавливают клинически по критериям МКГБ-3; дополнительные исследования нужны главным образом для дифференциальной диагностики и исключения вторичных причин головной боли.
Для мигрени без ауры типичны приступы длительностью 4–72 часа, а у детей до 15 лет — 2–48 часов; необходимы не менее двух характеристик боли и минимум один сопровождающий симптом.
Аура состоит из полностью обратимых зрительных, чувствительных или речевых симптомов; она обычно развивается постепенно за 5–20 минут и длится не более 60 минут.
Какие клинические рекомендации по теме «Мигрень» действуют в 2026 году?
В рубрикаторе Минздрава России 2 рекомендации со статусом «применяется»: «Мигрень» (взрослые, редакция 2024); «Мигрень» (дети, редакция 2024).
Есть ли отдельные клинические рекомендации по теме «Мигрень» для детей?
Да: «Мигрень». Для взрослых — «Мигрень».
Когда обновлялись рекомендации по теме «Мигрень»?
Самая свежая — «Мигрень», размещена в рубрикаторе 15 ноября 2024. Список сверяем с рубрикатором Минздрава каждую ночь.
Где посмотреть официальный текст?
На странице каждой рекомендации — полный официальный текст из рубрикатора Минздрава (cr.minzdrav.gov.ru) с навигацией по разделам и ссылкой на первоисточник; там же краткая выжимка для практики и PDF-шпаргалка.
Когда диагностируют хроническую мигрень?
При головной боли не менее 15 дней в месяц на протяжении не менее 3 месяцев, если не менее 8 дней в месяц имеют признаки мигрени или купируются триптаном либо препаратом эрготамина. В анамнезе должны быть типичные приступы мигрени.
Нужна ли МРТ ребёнку с типичной мигренью?
При типичной мигрени без ауры или с аурой и нормальном неврологическом осмотре инструментальные исследования не рекомендуются. МРТ, МР-ангиографию или КТ проводят при нетипичном течении, редких формах ауры, осложнениях или наличии «сигналов опасности». УУР C, УДД 5.
Клинические калькуляторы и шкалыРасчёт рисков, доз и баллов по шкалам из клинических рекомендаций — онлайн, без регистрации.