Двубрюшная мышца (m. digastricus): анатомия и топография

Как устроена двубрюшная мышца?

Мышца состоит из двух частей, объединённых промежуточным сухожилием:

Переднее брюшко (venter anterior) — начинается от двубрюшной ямки на нижней челюсти (fossa digastrica). Вторая фасция шеи образует футляры для передних брюшек m. digastricus.
Заднее брюшко (venter posterior) — начинается от сосцевидной вырезки височной кости (incisura mastoidea).
Промежуточное сухожилие — соединяет оба мышечных брюшка и прикрепляется к телу подъязычной кости посредством фиброзной петли (via fibrous loop).

Какую функцию выполняет?

Действие мышцы зависит от того, какая костная структура зафиксирована:

Опускание нижней челюсти: при фиксированной подъязычной кости мышца опускает нижнюю челюсть.
Поднимание подъязычной кости: при фиксированной нижней челюсти мышца поднимает подъязычную кость.

При открывании рта головки нижней челюсти совершают вращательное движение, затем скользят по скату суставного бугорка вниз и вперёд. При максимальном открывании расстояние между режущими краями верхних и нижних резцов в среднем составляет 4–5 см.

Проверьте себя по темеЗадания из банка курса «Анатомия» — ответ и разбор сразу.

Кровоснабжение и иннервация

Из-за различий между брюшками мышцы они иннервируются из разных источников:

Иннервация переднего брюшка: челюстно-подъязычный нерв (n. mylohyoideus), происходящий от тройничного нерва (n. trigeminus).
Иннервация заднего брюшка: лицевой нерв (n. facialis).
Кровоснабжение: подподбородочная артерия (a. submentalis) и затылочная артерия (a. occipitalis).

Топография и соседние структуры

Брюшки m. digastricus участвуют в образовании границ областей и треугольников шеи:

Поднижнечелюстная область (trigonum submandibulare): спереди и сзади ограничена соответственно передним и задним брюшками двубрюшной мышцы. В области располагаются поднижнечелюстная слюнная железа, лицевые сосуды (a. et v. facialis) и лимфатические узлы.
Подподбородочный треугольник (trigonum submentale): расположен между передними брюшками правой и левой двубрюшных мышц. В клетчатке треугольника находятся 1–2 подподбородочных лимфатических узла, от которых лимфа оттекает от кончика языка, среднего отдела дна полости рта и среднего отдела нижней губы.
Яремно-двубрюшный лимфатический узел (nodus lymphoideus jugulodigastricus): пальпируется у угла нижней челюсти и расположен на уровне пересечения внутренней яремной вены (v. jugularis interna) и двубрюшной мышцы.

Клиническое значение

Знание топографии двубрюшной мышцы имеет значение при оценке образований шеи:

Боковые (бранхиогенные) кисты шеи: верхний полюс часто находится рядом или под задним краем m. digastricus.
Дермоидные и эпидермоидные кисты шеи: могут локализоваться между задним брюшком двубрюшной мышцы и передним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Вопросы с занятий и экзамена

Как иннервируются брюшки двубрюшной мышцы?

Переднее брюшко иннервируется челюстно-подъязычным нервом (n. mylohyoideus), происходящим от тройничного нерва (n. trigeminus), а заднее — лицевым нервом (n. facialis).

Какие области и треугольники связаны с m. digastricus?

Переднее и заднее брюшки ограничивают соответственно переднюю и заднюю стороны поднижнечелюстной области, а подподбородочный треугольник расположен между передними брюшками правой и левой двубрюшных мышц.

Как двубрюшная мышца участвует в движении челюсти?

При фиксированной подъязычной кости она опускает нижнюю челюсть.

Что-то непонятно? Спросите нейросетьAI-тьютор прочитал материал по теме «Двубрюшная мышца» и объяснит простыми словами.