Где находится зона Вернике?
Речевые центры у подавляющего большинства людей (около 95%) латерализованы и находятся в левом (доминантном) полушарии (на стороне, противоположной ведущей правой руке). Зона Вернике пространственно отделена от первичных чувствительных и двигательных зон коры.
- Верхняя височная извилина — зона занимает ее заднюю половину (поле 22, в частности 22b).
- Нижняя часть теменной доли — в зону входят прилежащие угловая (gyrus angularis) и надкраевая извилины (поля 39, 40).
- Область planum temporale — анатомический участок, размер которого коррелирует с доминированием полушария.
Важнейшие речевые отделы расположены вокруг сильвиевой борозды.
Как работает сенсорный центр речи?
Зона Вернике отвечает за импрессивный компонент речи — способность понимать чужую речь и точно воспринимать собственную.
Механизм работы строится на анализе поступающей информации:
- Первичная слуховая кора (поперечные извилины Гешля) воспринимает звуки и передает импульсы в зону Вернике.
- Головной мозг дифференцирует слова от невербальной информации.
- В зоне Вернике информация декодируется: анализируются услышанные звуки, происходит их отнесение к словам и создается смысловая структура высказывания.
Помимо слуховой информации, зона получает афферентные импульсы из вторичных зрительных полей (что является основой для чтения и письма) и коркового отдела тактильного анализатора (для чтения по системе Брайля).
Связи с другими структурами
Для реализации устной речи необходима передача сформированного смыслового значения к моторным центрам.
- Дугообразный пучок (fasciculus arcuatus) — ассоциативный путь из дугообразных волокон, соединяющий сенсорный центр Вернике и моторный центр Брока. По нему возбуждение, несущее информацию о цели высказывания, передается для дальнейшего формирования программы вокализации.
Кровоснабжение
Зона Вернике кровоснабжается из бассейна средней мозговой артерии (СМА). Кора в области угловой и надкраевой извилин получает кровоснабжение из угловой и задней теменной артерий.
Клиническое значение и симптомы поражения
При поражении зоны Вернике (например, при инфаркте мозга в бассейне СМА) развивается сенсорная афазия (также называемая беглой афазией).
Ключевые клинические проявления:
- Нарушение фонематического слуха: пациент теряет способность выделять фонемы (смыслообразующие сочетания букв), из-за чего нарушается понимание устной речи.
- Изменение собственной речи: речь остается легкой, быстрой (беглой) и фонетически правильной, но становится бессмысленной.
- Сопутствующие симптомы: при двустороннем поражении височных долей могут наблюдаться эйфория и слуховые галлюцинации.
МРТ-картина при инфаркте: На диффузионно-взвешенных (ДВИ) и FLAIR-изображениях зона инфаркта визуализируется как гиперинтенсивная область. На Т2-взвешенном изображении очаг расположен над сильвиевой бороздой. Если очаг распространяется вглубь до стенки бокового желудочка, в процесс может вовлекаться зрительная лучистость, что вызывает правостороннюю гемианопсию — выпадение правой половины поля зрения. При вовлечении прецентральной области развивается гемипарез.
Вопросы с занятий и экзамена
Чем зона Вернике отличается от зоны Брока?
Зона Вернике — это сенсорный центр (понимание речи и формирование смысла), расположенный в височно-теменной области. Зона Брока — моторный центр (планирование и управление артикуляцией), находящийся в лобной доле.
Что такое фонематический слух?
Это способность различать фонемы — смыслообразующие сочетания букв, что является важнейшим компонентом различения слов.
Сохраняется ли способность говорить при поражении зоны Вернике?
Да, при сенсорной афазии речь остается беглой, быстрой и фонетически правильной. При поражении зоны Вернике речь становится бессмысленной.
Что ещё разобрать по теме
- Зона Брока
- Дугообразный пучок
- Первичная слуховая кора (извилины Гешля)
- Афазии (моторная и сенсорная)
- Угловая извилина
Разберите тему целиком в курсе «Анатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Зона Вернике» и ещё 1 329 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 295 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Анатомические структуры»
Весь раздел «Анатомические структуры»Бесплатные видеоуроки: анатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.