Классификация заболеваний
Лейшмании вызывают три основные группы заболеваний:
- Висцеральные лейшманиозы (поражают внутренние органы).
- Кожные лейшманиозы (поражают кожные покровы).
- Кожно-слизистые лейшманиозы (глубокие поражения кожи и слизистых оболочек носа, носоглотки, дыхательных путей).
В зависимости от источника инфекции выделяют антропонозные (источник — человек) и зоонозные (источник — животные, например, грызуны или псовые) типы.
Жизненный цикл и патогенез
В организме позвоночных хозяев (человека и животных) лейшмании паразитируют строго внутриклеточно в безжгутиковой (амастиготной) форме. Переносчиками инфекции служат кровососущие насекомые — москиты.
Процесс развития зависит от вида возбудителя:
- При укусе зараженного москита паразиты внедряются в ткани.
- Лейшмании захватываются макрофагами и активно размножаются внутри них.
- L. donovani поражает клетки ретикуло-эндотелиальной системы (костный мозг, печень, селезенку).
- L. tropica локализуется в клетках кожи, вызывая местное воспаление и формирование специфической гранулемы — лейшманиомы, которая со временем изъязвляется и затем рубцуется.
Кожный лейшманиоз (Leishmania tropica)
Выделяют два основных типа кожного лейшманиоза, которые различаются по эпидемиологии и течению.
| Признак | Антропонозный (городской) | Зоонозный (сельский) |
|---|---|---|
| Возбудитель | L. tropica minor | L. tropica major |
| Резервуар | Человек | Грызуны (песчанки, суслики) |
| Инкубационный период | 2–6 месяцев (до 1 года) | 1–4 недели |
| Характер язвы | Сухая, позднее изъязвление | Мокнущая, раннее изъязвление |
| Число паразитов | Много | Мало |
Висцеральный лейшманиоз (Leishmania donovani)
Этот вид лейшманиоза поражает внутренние органы. Существует две основные клинические формы:
- Средиземноморский (детский): Зооноз, источником заражения выступают представители семейства псовых (особенно больные собаки). Болеют преимущественно дети дошкольного возраста.
- Индийский: Типичный антропоноз, резервуар — человек. Болеют в основном взрослые. Характерно потемнение кожных покровов (из-за чего болезнь называют «черная болезнь») и частое обнаружение паразитов в периферической крови.
Вопросы с занятий и экзамена
В каких клетках паразитируют лейшмании у человека?
У человека лейшмании паразитируют внутриклеточно в макрофагах и клетках ретикуло-эндотелиальной системы (в амастиготной форме).
Кто является переносчиком лейшманиозов?
Переносчиками выступают москиты (представители рода Phlebotomus).
Что такое лейшманиома?
Лейшманиома — это специфическая гранулема, образующаяся в коже при кожном лейшманиозе в месте внедрения паразита. Включает стадии бугорка, язвы и рубцевания.
Что ещё разобрать по теме
- Морфологические отличия амастиготных и промастиготных форм
- Особенности патогенеза кожно-слизистого лейшманиоза (L. brasiliensis)
- Природная очаговость зоонозных форм лейшманиоза
- Методы лабораторной диагностики лейшманиозов
Разберите тему целиком в курсе «Биология»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Лейшмании» и ещё 3 793 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 124 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Медицинская протозоология»
Весь раздел «Медицинская протозоология»Бесплатные видеоуроки: биологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.