Фармакология · Средства, применяемые при нарушении мозгового кровообращения

Транспорт липидов и липопротеины

Transportus lipidorum et lipoproteina

Перемещение гидрофобных молекул липидов в водной среде плазмы крови осуществляют липопротеины — сферические надмолекулярные комплексы. В организме выделяют экзогенный (кишечный) и эндогенный (печёночный) пути их транспорта, регулируемые специфическими ферментами и мембранными рецепторами.

Синтез холестеринаКлючевой фермент образования холестерина из ацетил-КоА — ГМГ-КоА-редуктаза.
Всасывание в кишкеТранспортер NPC1L1 обеспечивает поглощение холестерина энтероцитами тонкого кишечника.
Гидролиз ТГЛипопротеинлипаза капилляров расщепляет триглицериды в составе хиломикронов и ЛПОНП.
Регуляция в печениИстощение запасов ХС увеличивает плотность рецепторов гепатоцитов для его захвата.
3 мин чтенияДля студентов медвузовОбновлено 19.09.2026

Структура липопротеинов и роль аполипопротеинов

Высоколипофильные соединения — холестерин (ХС), триглицериды (ТГ) и фосфолипиды (ФЛ) — не могут растворяться в плазме крови и свободно передвигаться по руслу. Для их перемещения образуются липопротеины.

Все классы липопротеиновых частиц обладают принципиально схожим строением, но различаются по физико-химическим свойствам. Различия между ними определяются поверхностными белками — аполипопротеинами (Апо).

Функции аполипопротеинов:

  • Служат «опознавательными элементами» (маркерами) для клеток-мишеней;
  • Обеспечивают избирательное взаимодействие частиц с рецепторами и ферментами.

Экзогенный путь транспорта пищевых жиров

Экзогенный путь отвечает за доставку липидов, поступивших с пищей из тонкой кишки в ткани организма:

  1. Всасывание в энтероцитах: Поступление холестерина в клетки кишечника происходит при участии специальной транспортной системы — белка NPC1L1 (Niemann-Pick C1-Like 1).
  2. Формирование и секреция: В кишечнике образуются хиломикроны, которые поступают в плазму крови.
  3. Сосудистый этап: На эндотелиальных клетках капилляров (в частности, жировой ткани) находится фермент липопротеинлипаза. Он расщепляет триглицериды хиломикронов с высвобождением жирных кислот и глицерина для нужд тканей.
  4. Утилизация: Оставшиеся частицы — ремнанты хиломикронов — захватываются печенью и расщепляются в лизосомах гепатоцитов.
Проверьте себя: задания по теме «Транспорт липидов и липопротеины» с разбором ошибок — в курсе «Фармакология».Решать задания

Эндогенный путь: синтез и метаболизм ЛПОНП и ЛПНП

Эндогенный путь обеспечивает распределение липидов, созданных внутри организма:

  • Синтез холестерина: Происходит в печени из ацетил-КоА. Главным регулирующим ферментом выступает ГМГ-КоА-редуктаза (3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзим А редуктаза).
  • Секреция ЛПОНП: Печень выделяет в кровоток липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП).
  • Каскад превращений: Под действием эндотелиальной липопротеинлипазы ЛПОНП теряют жирные кислоты и глицерин, превращаясь в ремнанты — липопротеины промежуточной плотности (ЛППП), а затем в липопротеины низкой плотности (ЛПНП).
  • Захват тканями: Частицы ЛПНП связываются с рецепторами периферических тканей (например, адипоцитов) или возвращаются в печень путем рецепторозависимого эндоцитоза.

Рецепторная регуляция в печени и экскреция ХС

Очищение плазмы крови от липопротеинов контролируется гепатоцитами по принципу обратной связи:

  • Динамика рецепторов: На мембранах печёночных клеток находятся липопротеиновые рецепторы. При дефиците холестерина внутри гепатоцита плотность этих рецепторов повышается, что активизирует извлечение холестеринсодержащих липопротеинов из крови.
  • Выведение из организма: Поступивший в печень холестерин трансформируется в жёлчные кислоты. Затем холестерин и жёлчные кислоты секретируются через жёлчный проток в кишечник, где частично участвуют в энтерогепатической циркуляции.
Как запомнить

Последовательность эндогенного каскада по снижению размера частиц: Печень -> ЛПОНП -> ЛППП -> ЛПНП -> Захват рецепторами.

Вопросы с занятий и экзамена

Какова функция белка NPC1L1 в обмене липидов?

Белок NPC1L1 (Niemann-Pick C1-Like 1) расположен в энтероцитах тонкого кишечника и представляет собой транспортную систему, обеспечивающую всасывание холестерина из пищи.

Как печень регулирует захват холестерина из плазмы крови?

По принципу обратной связи: при истощении внутреннего запаса холестерина гепатоциты увеличивают плотность липопротеиновых рецепторов на мембране, активируя эндоцитоз ЛПНП и других частичек из крови.

Что происходит с триглицеридами хиломикронов и ЛПОНП в капиллярах?

Фермент липопротеинлипаза на эндотелии капилляров гидролизует триглицериды до жирных кислот и глицерина, которые затем переходят в ткани.

Что ещё разобрать по теме

  • Фармакологическое ингибирование ГМГ-КоА-редуктазы и белка NPC1L1
  • Молекулярный механизм рецепторозависимого эндоцитоза ЛПНП
  • Роль липопротеинлипазы в метаболизме адипоцитов
  • Энтерогепатическая циркуляция жёлчных кислот
  • Сравнительная характеристика аполипопротеиновых маркеров

Разберите тему целиком в курсе «Фармакология»

Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.

  • Полная методичка по теме «Транспорт липидов и липопротеины» и ещё 5 262 страниц предмета
  • Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
  • AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
  • 115 видеоуроков по предмету

Другие темы раздела «Средства, применяемые при нарушении мозгового кровообращения»

Бесплатные видеоуроки: фармакологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.

Смотреть уроки

Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.