Войти
Неврология

Глава 3. Синдромы поражения спинного мозга, его корешков, периферических нервов и нервных сплетений

2 темы с кратким разбором: определения, ключевые факты и вопросы с занятий.

Добро пожаловать в одну из самых важных глав топической диагностики. Здесь мы разбираем, как именно нарушается проведение импульсов: от уровня спинного мозга до дистальных ветвей периферических нервов.

Раздел состоит из двух объемных блоков. Первый посвящен синдромам поражения спинного мозга на разных уровнях поперечника и длинника, включая сегментарные и проводниковые расстройства. Второй блок охватывает синдромы поражения периферической нервной системы: клинику вовлечения корешков, нервных сплетений и отдельных периферических нервов.

На практических занятиях и экзаменах преподаватели строже всего спрашивают синдром Броун-Секара, дифференциальную диагностику поражения передних рогов и периферических нервов, а также зоны иннервации плечевого сплетения (падающая, когтистая и обезьянья кисть). Умение логически вычислять очаг по этим симптомам — базовый навык в арсенале любого клинициста.

Темы раздела

Частые вопросы по разделу

Почему при поражении бокового канатика уровень потери чувствительности ниже самого очага?

Это связано с анатомией спиноталамического пути. Его волокна переходят на противоположную сторону не строго горизонтально, а поднимаясь косо вверх, поэтому граница нарушений выявляется на 2–3 дерматома ниже реального уровня поражения.

Как отличить поражение конуса от поражения эпиконуса спинного мозга?

При поражении конуса (от S~III~) парезов ног нет, а коленные и ахилловы рефлексы сохранены. При поражении эпиконуса (L~IV~ – S~II~) развивается частичный парез ног и выпадают ахилловы рефлексы.

Разберите тему целиком в курсе «Неврология»

Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.

  • 907 страниц методичек по всем темам
  • Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
  • AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
  • 32 видеоуроков по предмету
Все разделы предмета «Неврология»