Основные функции яичников
Яичники являются ключевыми парными железами женской половой системы, чья работа строго подчинена циклическим изменениям. Их деятельность традиционно разделяют на два взаимосвязанных направления:
- Экзокринная функция. Заключается в образовании и обеспечении созревания полноценных яйцеклеток, которые способны к последующему оплодотворению.
- Эндокринная функция. Представляет собой синтез важнейших половых гормонов, к которым относятся эстрогены, прогестерон, а также ингибины.
Обе эти функции реализуются циклично. Весь комплекс регулярных физиологических изменений в репродуктивной системе объединяют понятием овариально-менструальный цикл.
Фазы овариального цикла
Овариальный цикл отражает процессы, происходящие непосредственно в ткани яичников. В нём выделяют три последовательные фазы:
- Фолликулярная фаза. Начинается с 1-го дня менструального кровотечения и продолжается вплоть до наступления овуляции. В начале цикла отмечается снижение концентрации эстрогенов и прогестерона, что связано с инволюцией жёлтого тела предыдущего цикла. Это падение по принципу обратной связи вызывает повышение секреции гонадолиберина в гипоталамусе, что, в свою очередь, стимулирует выработку фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Под действием ФСГ происходит созревание фолликула, который на финальной стадии превращается в так называемый Граафов пузырёк. По мере своего роста фолликул начинает активно секретировать всё большее количество эстрогенов.
- Овуляторная фаза. Приходится ориентировочно на 14-й день классического 28-дневного цикла. За 24–36 часов до овуляции достигается максимальный пик эстрогенов. Этот выброс срабатывает по механизму положительной обратной связи, вызывая резкий подъём уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ). Максимальная концентрация ЛГ фиксируется за 10–12 часов до разрыва фолликула. В результате стенка фолликула истончается и разрывается — происходит выход зрелой яйцеклетки.
- Лютеиновая фаза. Длится с 15-го по 28-й день. На месте овулировавшего фолликула формируется новая временная эндокринная структура — жёлтое тело. Оно начинает активно вырабатывать прогестерон и эстрогены. Пик концентрации прогестерона наблюдается через 8–9 суток после овуляции. Если имплантация оплодотворённой яйцеклетки не происходит, жёлтое тело примерно через 2 недели дегенерирует, уровень гормонов падает, и запускается новый цикл.
Менструальный цикл
Параллельно с изменениями в яичниках, колебания гормонального фона напрямую воздействуют на органы-мишени: слизистую оболочку маточных труб, цервикального канала и, в первую очередь, на эндометрий матки. Маточный цикл также подразделяется на три фазы:
- Менструальная фаза (фаза десквамации). Характеризуется отторжением старого функционального слоя эндометрия. Этот процесс сопровождается кровотечением и в норме длится 5±2 дня.
- Пролиферативная фаза. Охватывает период с 4-го по 14-й день (до овуляции). Под нарастающим стимулирующим влиянием эстрогенов, вырабатываемых растущим фолликулом, происходит активная пролиферация клеток базального слоя эндометрия. Это приводит к полному восстановлению его функционального слоя.
- Секреторная фаза. Продолжается от момента овуляции до начала следующей менструации (с 15-го по 28-й день). Высокий уровень прогестерона, секретируемого жёлтым телом, трансформирует эндометрий, создавая оптимальные условия для возможной имплантации зародыша. Кроме того, прогестерон вызывает повышение базальной температуры тела. Если имплантация не состоялась, цикл замыкается, и вновь наступает менструальная фаза.
Регуляторная роль ЦНС
Центральная нервная система играет роль высшего координатора всех описанных процессов. Именно ЦНС синхронизирует овариально-менструальные изменения: обеспечивает своевременное созревание яйцеклетки, контролирует овуляцию и параллельную подготовку эндометрия матки.
Чувствительность гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси к внешним воздействиям крайне высока. При выраженном психоэмоциональном стрессе регуляторные механизмы могут давать сбой, что приводит к различным нарушениям ритма цикла вплоть до полного его отсутствия — аменореи.
Для запоминания связи гормонов и фаз маточного цикла: «Эстрогены Энергично строят (пролиферативная фаза), а Прогестерон Подготавливает перину (секреторная фаза и готовность к имплантации)».
Вопросы с занятий и экзамена
Почему перед овуляцией происходит резкий выброс ЛГ?
Выброс ЛГ обусловлен пиковым повышением уровня эстрогенов за 24–36 часов до овуляции. В этот момент гипоталамо-гипофизарная система реагирует на эстрогены по механизму положительной, а не отрицательной обратной связи.
Что происходит с жёлтым телом при отсутствии беременности?
Если имплантация не происходит, жёлтое тело существует около 2 недель, после чего подвергается дегенерации (инволюции). Это ведёт к снижению уровня прогестерона и эстрогенов, что запускает отторжение эндометрия.
Какой гормон отвечает за повышение базальной температуры во второй половине цикла?
Повышение базальной температуры в секреторную (лютеиновую) фазу цикла происходит под воздействием высоких концентраций прогестерона, который вырабатывается жёлтым телом.
Что ещё разобрать по теме
- Механизм положительной обратной связи при секреции гонадотропинов
- Гистофизиология и стадии созревания Граафова пузырька
- Роль и механизмы действия ингибинов в овариальном цикле
- Циклические изменения слизистой маточных труб и цервикального канала
- Механизмы развития стресс-индуцированной аменореи
Разберите тему целиком в курсе «Физиология»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Женская половая система» и ещё 4 085 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 106 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Половые функции человека»
Весь раздел «Половые функции человека»Бесплатные видеоуроки: физиологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.