Глава 27. Особенности психических расстройств в детском и подростковом возрасте
4 темы с кратким разбором: определения, ключевые факты и вопросы с занятий.
Детская психиатрия — это не просто «взрослая психиатрия в миниатюре». Мозг ребенка активно развивается, поэтому границы между нормой и патологией здесь тоньше, а клиническая картина меняется в зависимости от возраста. В этой главе мы разбираем состояния, которые манифестируют именно в первые годы жизни и пубертатном периоде.
Раздел включает четыре ключевые темы: расстройства аутистического спектра (РАС), синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), тикозные расстройства и нарушения поведения. Вы узнаете, как отличить банальную педагогическую запущенность или особенности возрастного криза от реального психиатрического диагноза.
На практических занятиях и зачетах вас обязательно спросят о диагностической триаде РАС, критериях постановки СДВГ и дифференциальной диагностике транзиторных тиков с синдромом Туретта. Также будьте готовы ответить на вопросы о тактике общения с родителями пациента — в детской практике без их комплаенса лечение невозможно.
Как отличить миоклонические эпилептические припадки от тиков у ребенка?
В отличие от тиков, которые ребенок может временно сдержать волевым усилием, миоклонические припадки при эпилепсии совершенно не контролируются и сопровождаются полной амнезией — дети их просто не замечают.
В чем разница между бредовой и небредовой дисморфоманией?
При небредовой форме пациент сохраняет критику и способность к контакту с врачом. Бредовая форма отличается полной, непоколебимой уверенностью в дефекте, скрытностью, риском суицида и часто указывает на шизофрению.
Почему при подозрении на тики нужно исключать эпилепсию?
Малые и миоклонические припадки внешне напоминают мышечные подергивания, поэтому родители и педагоги часто ошибочно принимают их за тики или баловство.
Насколько часто психические патологии встречаются у детей по сравнению со взрослыми?
Вопреки распространенному мифу, психические расстройства у несовершеннолетних возникают с такой же частотой, как и в популяции взрослых.
Разберите тему целиком в курсе «Психиатрия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
499 страниц методичек по всем темам
Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме