В рубрикаторе Минздрава России 2 рекомендации по теме «Тугоухость»: для взрослых — 1, для детей — 1. Самая свежая редакция размещена 10 февраля 2025. Список сверяется с рубрикатором каждую ночь.
Нейросенсорная тугоухость (СНТ) — снижение слуха из-за поражения звуковоспринимающих структур от улитки до центральных отделов слухового анализатора. Рекомендация охватывает диагностику и лечение взрослых, особенно срочную тактику при внезапной и острой потере слуха, а также слухопротезирование и реабилитацию при хроническом течении.
Степень СНТ определяют по среднему порогу воздушного звукопроведения на 500, 1000, 2000 и 4000 Гц: I — 26–40 дБ, II — 41–55 дБ, III — 56–70 дБ, IV — 71–90 дБ, глухота — 91 дБ и более.
Внезапная СНТ развивается до 12 часов, острая — за 1–3 суток и сохраняется до 1 месяца.
Даже предположительный диагноз острой СНТ требует экстренной цитопротекции и срочной медицинской эвакуации в многопрофильный стационар с ЛОР-отделением.
Нейросensорная тугоухость у детей — снижение или утрата слуха из-за поражения звуковоспринимающего отдела слухового анализатора, от улитки до невральных структур. Рекомендация посвящена раннему выявлению, подтверждению диагноза, выбору слухопротезирования или имплантации и длительной слухоречевой реабилитации.
Степень СНТ определяют по среднему порогу воздушного звукопроведения на 500, 1000, 2000 и 4000 Гц: I — 26–40 дБ, II — 41–55 дБ, III — 56–70 дБ, IV — 71–90 дБ, глухота — 91 дБ и более.
На СНТ указывают отсутствие или сомнительная реакция ребенка на звуки, задержка гуления, лепета и речи; при послеречевой форме возможны распад речи, ухудшение звукопроизношения, шум в ушах и снижение разборчивости речи.
Все новорожденные должны пройти аудиологический скрининг: первый этап — до 1 месяца, подтверждающее обследование при подозрении на тугоухость — до 3 месяцев, начало индивидуальной реабилитации при подтвержденной СНТ — до 6 месяцев (УУР C, УДД 5).
Какие клинические рекомендации по теме «Тугоухость» действуют в 2026 году?
В рубрикаторе Минздрава России 2 рекомендации со статусом «применяется»: «Нейросенсорная тугоухость у взрослых» (взрослые, редакция 2023); «Нейросенсорная тугоухость у детей» (дети, редакция 2025).
Есть ли отдельные клинические рекомендации по теме «Тугоухость» для детей?
Да: «Нейросенсорная тугоухость у детей». Для взрослых — «Нейросенсорная тугоухость у взрослых».
Когда обновлялись рекомендации по теме «Тугоухость»?
Самая свежая — «Нейросенсорная тугоухость у детей», размещена в рубрикаторе 10 февраля 2025. Список сверяем с рубрикатором Минздрава каждую ночь.
Где посмотреть официальный текст?
На странице каждой рекомендации — полный официальный текст из рубрикатора Минздрава (cr.minzdrav.gov.ru) с навигацией по разделам и ссылкой на первоисточник; там же краткая выжимка для практики и PDF-шпаргалка.
Как классифицируют степень нейросенсорной тугоухости?
По среднему порогу воздушного звукопроведения на 500, 1000, 2000 и 4000 Гц: I степень — 26–40 дБ, II — 41–55 дБ, III — 56–70 дБ, IV — 71–90 дБ, глухота — 91 дБ и более.
Что делать, если новорожденный не прошел скрининг ОАЭ?
Отсутствие ОАЭ само по себе не устанавливает диагноз: результат может быть связан с патологией наружного или среднего уха. ОАЭ повторяют в 1 месяц, а при повторном отсутствии ответа направляют ребенка на расширенное обследование в сурдологический центр до 3 месяцев.
Клинические калькуляторы и шкалыРасчёт рисков, доз и баллов по шкалам из клинических рекомендаций — онлайн, без регистрации.