Гематоплацентарный барьер

Ключевой принцип строения

При изучении гистологии плаценты студенты часто допускают ошибку, предполагая, что барьер между матерью и плодом строится совместными усилиями двух организмов. На самом деле, гематоплацентарный барьер формируется исключительно структурами плода.

Ткани материнского организма (например, децидуальная оболочка или эндотелий спиральных артерий матки) в формировании разделительной мембраны не участвуют. Материнская кровь свободно омывает ворсины хориона снаружи, и именно поверхность этих эмбриональных ворсин становится границей, через которую осуществляется весь газообмен и транспорт питательных веществ. Таким образом, барьер представляет собой стенку самой ворсины и её внутреннего капилляра.

Компоненты барьера (вектор: от плода к матери)

Чтобы вещество покинуло кровеносное русло эмбриона и оказалось в материнской крови, ему необходимо преодолеть строгую последовательность тканевых слоев. На ранних этапах развития этот путь включает в себя максимальное количество преград.

Полный перечень структур барьера в направлении изнутри наружу (от фетального капилляра к межворсинчатому пространству):

1. Эндотелий сосудов плода. Это самый внутренний слой, который выстилает стенки капилляров, расположенных в толще ворсин хориона.
2. Соединительная ткань ворсины. Представляет собой стромальный компонент. В эту прослойку входит собственная базальная мембрана капилляра, а также окружающая его рыхлая соединительнотканная строма ворсины.
3. Эпителий ворсин (трофобласт). Это покровный аппарат ворсины, который непосредственно контактирует с внешней средой. Он имеет двухслойное строение:
4. Цитотрофобласт — внутренний слой, состоящий из отдельных клеток с четкими границами.
5. Симпластотрофобласт — наружный слой, представляющий собой единую неклеточную массу (симпласт), образовавшуюся в результате слияния клеток.
6. Фибриноид Лангханса. Этот компонент встречается не везде, а лишь местами на поверхности ворсин. Он представляет собой продукт распада окружающих тканей и процессов локального свертывания крови.

Динамика строения барьера по срокам беременности

Гематоплацентарный барьер — это не статичная структура. По мере роста плода его потребности в кислороде и питательных веществах колоссально возрастают. Чтобы обеспечить адекватный уровень обмена веществ, гистологическая архитектура ворсин хориона претерпевает закономерные изменения.

Ранние сроки (первая треть беременности) В этот период барьер отличается максимальной толщиной. Все перечисленные выше слои (эндотелий, массивная строма, оба слоя эпителия) выражены очень четко. Капилляры плода располагаются глубоко в толще соединительной ткани ворсин, что создает значительное расстояние для диффузии веществ.

Поздние сроки (конец беременности) К концу гестации происходит глобальная оптимизация барьерной функции:

• Топография сосудов: Капилляры плода активно разрастаются и смещаются из центра стромы на самую периферию ворсин, оказываясь непосредственно под эпителием.
• Редукция слоев: Сам барьер критически истончается. Внутренний клеточный слой эпителия (цитотрофобласт) практически исчезает, а соединительнотканная прослойка между капилляром и покровным эпителием сводится к минимуму.
• Двухкомпонентные участки: На многих участках ворсин формируются специализированные зоны максимального истончения. В таких местах барьер состоит всего из двух плотно прилегающих друг к другу компонентов: эндотелия капилляров плода и предельно тонкого слоя симпластотрофобласта.

Вопросы с занятий и экзамена

Что ещё разобрать по теме

• Механизмы образования и функции фибриноида Лангханса
• Гистологические отличия цитотрофобласта и симпластотрофобласта
• Гемодинамика внутри ворсин хориона
• Процесс инвазии трофобласта на ранних этапах
• Строение собственной базальной мембраны капилляров плода

Другие темы раздела «Оболочки плода и плацента»

Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.