Гормональная регуляция иммунного ответа
Иммунные реакции не существуют изолированно: они развиваются на фоне гормональной регуляции, работающей по классическому принципу обратной связи. Общий обмен веществ критически важен для защиты. Например, выраженные метаболические нарушения могут приводить к недоразвитию тимуса (вилочковой железы), что автоматически вызывает ослабление иммунитета и формирование иммунодефицита.
По вектору влияния на иммунную систему гормоны делятся на две группы:
- Иммуностимуляторы (активируют защитные реакции): инсулин, тироксин (гормон щитовидной железы) и соматотропин (гормон роста передней доли гипофиза). Дефицит соматотропного гормона негативно сказывается на иммунном статусе.
- Иммуносупрессоры (подавляют защиту): глюкокортикоиды и все основные половые гормоны (андрогены, эстрогены, прогестерон).
Ярким клиническим примером связи эндокринной системы и реактивности является сахарный диабет. У таких пациентов резко повышена восприимчивость к гноеродным инфекциям. Иммунодефицит при диабете обусловлен тремя факторами: общим тяжелым нарушением метаболизма, потерей физиологического стимулирующего влияния инсулина на иммунитет и прямым угнетением процессов фагоцитоза.
Генетический полиморфизм и механизмы устойчивости
Индивидуальная устойчивость организма имеет жесткую генетическую детерминацию. Гены контролируют не только защиту от изначального возникновения инфекции, но и устойчивость к ее развитию. Более того, именно генетика определяет способность организма удерживать патоген в латентном (скрытом) состоянии, а также формирует феномен специфической устойчивости к конкретным фазам жизненного цикла микроорганизма.
Существует два основных механизма реализации генетической резистентности:
- Через иммунную систему. В первую очередь это обусловлено работой антигенов главного комплекса гистосовместимости (MHC). Огромную роль играют мутации в генах, которые напрямую отвечают за качество фагоцитоза, правильную дифференцировку Т- и В-лимфоцитов, а также за синтез сигнальных молекул — цитокинов (в частности, интерферонов).
- Вне иммунной системы (метаболическая защита). Этот механизм направлен против узкоспециализированных микробов, которым для питания и размножения требуются строго определенные тканевые субстраты. Если генетическая мутация изменяет структуру такого субстрата, возбудитель теряет способность его утилизировать и погибает без прямого участия иммунных клеток.
Взаимодействие хозяина и свойств возбудителя
Развитие инфекции — это всегда динамичный баланс сил. Факторы, повышающие неспецифическую резистентность и иммунитет, блокируют развитие патологического процесса. И наоборот, любые триггеры, снижающие защиту хозяина, способствуют беспрепятственному распространению и генерализации инфекции.
Взаимодействие реактивности и микроба имеет важнейший эволюционный аспект, так как макроорганизм выступает средой для селекции (отбора) штаммов:
- В иммунодефицитном организме защита минимальна, поэтому патогену не нужно тратить ресурсы на адаптацию и «прятки». В таких комфортных для микроба условиях происходит селекция высоковирулентных штаммов, способных к максимально агрессивному размножению.
- В иммунном (резистентном) организме микробу приходится выживать под постоянным прессингом защитных систем. Агрессивные особи быстро уничтожаются, поэтому выживают и отбираются преимущественно слабовирулентные штаммы, которые вынуждены адаптироваться к мощному ответу хозяина.
Гормоны-иммуностимуляторы легко запомнить по аббревиатуре СИТ: Соматотропин, Инсулин, Тироксин.
Вопросы с занятий и экзамена
Почему при сахарном диабете так опасны гноеродные инфекции?
При диабете возникает комплексный иммунодефицит: нарушается общий обмен веществ, пропадает иммуностимулирующее действие инсулина и напрямую подавляется фагоцитоз. Это лишает организм адекватной защиты от гноеродных бактерий.
Как реализуется метаболическая генетическая защита?
Она направлена на узкоспециализированных микробов. Из-за мутаций в тканях хозяина изменяется структура питательных субстратов, и микроб теряет способность их утилизировать, погибая от голода.
Какие штаммы бактерий проходят селекцию в резистентном организме?
В организме с сильным иммунитетом отбираются слабовирулентные штаммы. Им приходится адаптироваться к мощной защите хозяина, в то время как слишком агрессивные высоковирулентные формы быстро распознаются и уничтожаются.
Что ещё разобрать по теме
- Механизмы подавления фагоцитоза при дефиците инсулина
- Роль антигенов главного комплекса гистосовместимости (MHC) в инфекционном процессе
- Влияние глюкокортикоидов на дифференцировку лимфоцитов
- Генетически детерминированная фазовая устойчивость к жизненным циклам патогенов
Разберите тему целиком в курсе «Микробиология»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Факторы реактивности хозяина и инфекционный процесс» и ещё 4 383 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 141 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Учение об инфекции»
Бесплатные видеоуроки: микробиологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.