Функциональная система объема крови
Нормальный удельный объем крови составляет 60,5–84,7 мл/кг. Любые отклонения этого показателя или изменения концентрации электролитов мгновенно фиксируются волюморецепторами (реагирующими на объем), барорецепторами и осморецепторами. От них сигналы поступают в гипоталамус и кору больших полушарий.
Ответная реакция организма реализуется по нескольким направлениям:
- Поведенческая регуляция: активация центра жажды и поиск воды, либо, наоборот, торможение питьевого поведения.
- Вегетативная и гуморальная регуляция: перераспределение жидкости между внутриклеточным, внеклеточным пространствами и плазмой крови.
- Изменение выделения: корректируется интенсивность мочеобразования, потоотделения, испарения при дыхании и выделения воды через желудочно-кишечный тракт.
- Гемодинамические сдвиги: изменение тонуса кровеносных сосудов и депонирование или мобилизация крови из депо.
Реакция на гипогидратацию и недостаток солей
Состояние дефицита жидкости и солей (гипоосмолярность и гиповолемия) сопровождается обезвоживанием тканей и дегидратацией коллоидов. Падение осмотического давления крови вызывает снижение секреции вазопрессина (АДГ). Первично это приводит к увеличению диуреза, что еще сильнее снижает объем крови и артериальное давление.
Для компенсации падения давления и почечного кровотока активируется ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС):
- Почки секретируют фермент ренин.
- Ренин расщепляет белок плазмы ангиотензиноген до ангиотензина I.
- Под действием фермента конвертина (АПФ) образуется мощный регулятор — ангиотензин II.
Ангиотензин II запускает каскад восстановительных реакций. Он стимулирует кору надпочечников к выбросу альдостерона, который резко усиливает реабсорбцию натрия в почках, повышая осмотическое давление и вторично снижая диурез. Одновременно в ЦНС возбуждается центр жажды (через супраоптические и паравентрикулярные ядра гипоталамуса), инициируя обильный прием воды. Наконец, происходит прямое сужение сосудов (вазоконстрикция), кровь выходит из депо, а потоотделение и испарение влаги сводятся к минимуму.
Реакция на гипергидратацию и избыток солей
При избыточном поступлении солей повышается осмолярность крови, возникает гидратация коллоидов (ткани связывают воду). В ответ усиливается выработка вазопрессина, который задерживает жидкость в почках. В результате возрастает масса крови, что ведет к росту артериального и центрального венозного давления.
Растяжение предсердий избыточным объемом крови заставляет миокард выделять натрийуретический гормон (ПНУП). Этот пептид запускает процессы, прямо противоположные эффектам РААС:
- Торможение систем задержки: блокируется секреция ренина, альдостерона и подавляется работа конвертина. Центр жажды в передних ядрах гипоталамуса тормозится, пропадает потребность в питье.
- Прямые эффекты: происходит расслабление сосудов (вазодилатация), что снижает артериальное давление. В почках угнетается обратное всасывание натрия, что приводит к обильному диурезу (выведению лишней воды и солей).
- Дополнительные механизмы: усиливается потоотделение, испарение жидкости при дыхании, выделение воды через ЖКТ, а избыток крови перераспределяется в депо, снижая нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
Чтобы не путать функции гормонов, запомните: Альдостерон Активно Аккумулирует (задерживает) натрий и воду, а Натрийуретический гормон — Нацелен На выведение.
Вопросы с занятий и экзамена
Где локализуется центр солевого аппетита?
Центр солевого аппетита расположен в передних ядрах гипоталамуса. Он активируется при снижении осмотического давления или повышенной потребности тканей в электролитах.
Как связаны вазопрессин и осмотическое давление?
При повышении осмотического давления (избыток солей) секреция вазопрессина возрастает, что ведет к задержке воды в организме. При снижении осмотического давления выработка вазопрессина падает, и избыток свободной воды выводится с мочой.
Какую роль выполняет конвертин в регуляции давления?
Конвертин (ангиотензинпревращающий фермент) катализирует переход неактивного ангиотензина I в активный ангиотензин II, который вызывает сужение сосудов и стимулирует выброс альдостерона, повышая артериальное давление.
Что ещё разобрать по теме
- Механизмы работы волюморецепторов и барорецепторов сосудистого русла
- Синтез и функции ангиотензиногена плазмы крови
- Особенности тканевой гидратации и дегидратации коллоидов
- Физиологическая роль кровяных депо в гемодинамике
- Влияние супраоптического и паравентрикулярного ядер гипоталамуса на питьевое поведение
Разберите тему целиком в курсе «Физиология»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Регуляция солевого баланса и объема циркулирующей крови» и ещё 4 085 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 106 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Регуляция водно-солевого обмена»
Бесплатные видеоуроки: физиологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.