Классификация: случайность или программа
При действии патогенных факторов возможны два основных исхода: некроз с последующим лизисом (некролизом) или апоптоз с последующим фагоцитозом. Глобально все виды клеточной гибели делятся на две большие группы.
Первая — это случайный некроз. Он представляет собой нерегулируемый процесс, возникающий в ответ на грубое внешнее повреждение. Клетка набухает, ее мембрана разрывается. При этом выделяются DAMPs (Damage-Associated Molecular Patterns) — молекулярные паттерны, ассоциированные с повреждением, которые служат сигналами опасности.
Вторая группа — регулируемые виды гибели. Это генетически программируемые процессы, к которым относят апоптоз, некроптоз, ферроптоз и пироптоз.
Апоптоз: «тихая» гибель
Апоптоз — это классический пример программируемой гибели, которая не вызывает воспаления.
- Ключевые ферменты: процесс реализуется при участии каспазы-8 и каспазы-3.
- Морфология: клетка не разрывается, а аккуратно распадается на фрагменты — апоптотические тельца, которые затем фагоцитируются другими клетками.
- Секреция: выделяются противовоспалительные молекулы, содержимое клетки не попадает во внешнюю среду.
Регулируемая гибель с воспалением
В отличие от апоптоза, другие виды программируемой гибели сопровождаются выбросом DAMPs и воспалительной реакцией.
- Некроптоз. Запускается при условии отсутствия или инактивации каспазы-8. Внешне напоминает случайный некроз (происходит разрыв мембраны), но строго контролируется генетически. Сопровождается выделением цитокинов (например, ИЛ-6) и хемокинов.
- Ферроптоз. Механизм завязан на перекисном окислении липидов клеточных мембран. Процесс зависит от железа и глутатиона. Ключевой фактор — нарушение работы фермента глутатионпероксидазы 4 (GP4), что ведет к накоплению активных форм кислорода (АФК).
- Пироптоз. Гибель, сопровождающаяся выраженным воспалением. В ней участвуют специфические человеческие ферменты: h-каспаза-1, h-каспаза-4 и h-каспаза-5. Клетка выделяет провоспалительные цитокины, в частности ИЛ-1$\beta$ и ИЛ-18.
Утилизация клеточного мусора: лизис и аутофагия
После гибели клетки или ее органелл происходит их деструкция. Лизис (разрушение погибшей клетки) идет двумя путями:
- Аутолиз (саморазрушение) — реализуется активирующимися в самой клетке лизосомальными ферментами. В процессе участвуют избыточные АФК и свободные радикалы.
- Гетеролиз — деструкция происходит при участии других клеток (фагоцитов) или микроорганизмов.
Отдельный вариант лизиса — иммуногенная гибель клетки. Ее цель — устранение чужеродных (например, вирусных) или эндогенных антигенов путем активации механизмов адаптивного иммунного ответа.
Для деструкции поврежденных или отработавших органелл внутри клетки существует аутофагия:
- Микроаутофагия: лизосомы сливаются с денатурированными макромолекулами или фрагментами мембран для гидролиза.
- Макроаутофагия: образуется крупная вакуоль — аутофагосома (из фрагментов цитолеммы, цитоплазмы и альтерированных органелл). Она сливается с лизосомой, образуя аутофаголизосому, где происходит гидролиз.
- Шапероновая аутофагия: транспорт денатурированных белков в лизосому. Шапероны пула hsc-70 связываются с белком, а лизосомально-ассоциированный мембранный протеин LAMP-2 выступает рецептором для этого комплекса.
Чтобы запомнить регулируемые виды гибели, используйте аббревиатуру ПАНФ: Пироптоз (пламя/воспаление), Апоптоз (аккуратный/без воспаления), Некроптоз (некроз по программе), Ферроптоз (феррум/железо).
Вопросы с занятий и экзамена
Чем апоптоз отличается от некроза?
Апоптоз — это программируемый процесс без разрыва мембраны и воспаления, при котором клетка распадается на апоптотические тельца. Случайный некроз — это неконтролируемое разрушение с набуханием, разрывом клетки, выбросом DAMPs и последующим воспалением.
Что запускает некроптоз?
Некроптоз активируется при условии отсутствия или инактивации каспазы-8. Внешне он похож на некроз (происходит разрыв клетки), но является генетически контролируемым процессом с выделением цитокинов (ИЛ-6).
Какова роль железа при ферроптозе?
Железо необходимо для запуска ферроптоза — гибели из-за перекисного окисления липидов мембран. Процесс развивается на фоне нарушения работы фермента глутатионпероксидазы 4 (GP4) и накопления активных форм кислорода.
Что такое DAMPs?
DAMPs (Damage-Associated Molecular Patterns) — это молекулярные паттерны, ассоциированные с повреждением. Они служат сигналами опасности, которые высвобождаются при гибели клетки (например, при некрозе или пироптозе) и запускают воспалительную реакцию.
Что ещё разобрать по теме
- Механизмы формирования аутофагосомы и аутофаголизосомы при макроаутофагии.
- Роль шаперонов hsc-70 и рецепторов LAMP-2 в направленном транспорте белков.
- Отличия аутолиза от гетеролиза в процессе деструкции погибшей клетки.
- Иммуногенная гибель клетки: механизмы активации адаптивного иммунного ответа.
- Специфические каспазные каскады: роль каспазы-8 при апоптозе и h-каспаз 1, 4, 5 при пироптозе.
Разберите тему целиком в курсе «Патофизиология»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Виды гибели клеток» и ещё 4 913 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 133 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Глава 4. Повреждение клетки как основа развития различных форм патологии человека»
Бесплатные видеоуроки: патофизиологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.