Расчёт ИМТ по росту и весу с классификацией ВОЗ
Первоисточник: WHO. Obesity: preventing and managing the global epidemic. WHO Technical Report Series 894, 2000
Индекс массы тела (Body Mass Index, BMI) — стандартная мера соотношения веса и роста, рассчитывается как ИМТ = вес (кг) / рост² (м²). Введён A. Quetelet в 1832 году, популяризирован A. Keys в 1972 как удобный скрининг ожирения.
Классификация ВОЗ для взрослых: < 18,5 — дефицит массы тела; 18,5–24,9 — норма; 25,0–29,9 — избыточная масса тела; 30,0–34,9 — ожирение I степени; 35,0–39,9 — II степени; ≥ 40,0 — III степени (морбидное). Для азиатских популяций пороги ниже (избыточный вес от 23, ожирение от 27,5).
ИМТ — простой и универсальный скрининг, но не отражает распределение жировой массы и мышечную массу. Для более точной оценки — окружность талии (≥ 94 см у мужчин, ≥ 80 у женщин — абдоминальное ожирение по IDF), соотношение талия/бёдра, биоимпедансометрия. Российские КР по ожирению и WHO 2024 используют ИМТ как обязательный первичный скрининг с обязательным дополнением окружностью талии.
Вес тела в килограммах с одеждой, без обуви.
Рост стоя в метрах, измеряется ростомером.
Женщина 48 лет, рост 165 см, вес 88 кг, окружность талии 96 см. Жалобы на одышку при подъёме на 2 этаж, СД 2 типа диагностирован 2 года назад.
ИМТ = 88 / (1,65)² = 88 / 2,72 = 32,3 кг/м².
Ожирение I степени + абдоминальное ожирение (талия > 80). В сочетании с СД и одышкой — высокий кардио-метаболический риск. Тактика: модификация образа жизни (дефицит 500–750 ккал/сут, ходьба ≥ 150 мин/нед, силовая тренировка 2 раза/нед), обсуждение медикаментозного лечения ожирения (семаглутид/лираглутид при ИМТ ≥ 30 + СД, орлистат), при ИМТ ≥ 35 + СД — рассмотрение бариатрической хирургии. Целевое снижение 5–10 % веса значимо улучшает гликемию и АД.
Также см. клинические рекомендации Минздрава РФ по соответствующей нозологии.
Все КР по нозологиям в одном месте: ОИМ, ОКС, ФП, ХСН, гипертония, нарушения ритма, пневмония, инсульт. Сжатые до сути, с интерактивными уроками, чек-листами и тестами.
31 предмет медвуза · AI-тьютор · 50+ калькуляторов · симулятор ГИА