Трансплантационный риск перед аллогенной ТГСК по пяти факторам
Первоисточник: Gratwohl A. Bone Marrow Transplant 2012; 47(6): 749–756
Шкала риска EBMT (шкала Gratwohl) разработана Европейским обществом трансплантации крови и костного мозга исходно для хронического миелолейкоза, затем валидирована для большинства показаний к аллогенной ТГСК.
Пять факторов: возраст реципиента (до 20 лет — 0, 20–40 — 1, старше 40 — 2), статус заболевания (ранний — 0, промежуточный — 1, развёрнутый — 2), время от диагноза до трансплантации (12 месяцев и более — 1), тип донора (неродственный — 1) и сочетание «донор — женщина, реципиент — мужчина» (1). Сумма от 0 до 7.
С ростом суммы увеличивается пятилетняя трансплантационная летальность: при остром миелоидном лейкозе — от 14 % при 0 баллов до 41 % при 6–7. Статус заболевания не применяется при апластической анемии, время от диагноза — у пациентов в первой ремиссии.
Женщина 46 лет, ОЛЛ во второй ремиссии, диагноз 16 месяцев назад, неродственный донор-мужчина.
Возраст более 40 — 2; промежуточный статус — 1; 12 месяцев и более — 1; неродственный донор — 1; сочетание полов — 0. Итого 5.
Высокий риск: пятилетняя трансплантационная летальность при ОЛЛ около 47 %.
Также см. клинические рекомендации Минздрава РФ по соответствующей нозологии.
Все КР по нозологиям в одном месте: ОИМ, ОКС, ФП, ХСН, гипертония, нарушения ритма, пневмония, инсульт. Сжатые до сути, с интерактивными уроками, чек-листами и тестами.
31 предмет медвуза · AI-тьютор · 50+ калькуляторов · симулятор ГИА