Школа Сеченова — образовательная платформа для врачей и студентов · Открыть полный доступ
← Все шкалы и калькуляторы
Онкология

HCT-CI: индекс коморбидности при трансплантации

Трансплантационный риск у кандидата на аллогенную трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток

Первоисточник: Sorror M.L. et al. Blood 2005; 106(8): 2912–2919

Последний клинический пересмотр: 28 апреля 2026

Онлайн-расчёт

Аритмия: ФП или трепетание предсердий, СССУ, желудочковые аритмии
Кардиальная патология: ИБС, застойная СН, инфаркт миокарда или ФВ ≤ 50 %
Воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона или язвенный колит
Сахарный диабет, требующий лечения инсулином или пероральными препаратами
Цереброваскулярная патология: ТИА или инсульт в анамнезе
Психические нарушения: депрессия или тревога, требующие консультации психиатра или лечения
Лёгкое поражение печени: хронический гепатит, билирубин до 1,5 нормы или АСТ/АЛТ до 2,5 нормы
Ожирение: индекс массы тела > 35 кг/м²
Инфекция, требующая продолжения антимикробной терапии после дня 0
Ревматологические заболевания: СКВ, РА, полимиозит, смешанное заболевание соединительной ткани
Язвенная болезнь, требующая лечения
Поражение почек: креатинин > 176 мкмоль/л, диализ или почечный трансплантат
Умеренное поражение лёгких: DLco и/или ОФВ1 66–80 % либо одышка при небольшой нагрузке
Солидная опухоль в анамнезе (кроме немеланомного рака кожи)
Порок клапанов сердца (кроме пролапса митрального клапана)
Тяжёлое поражение лёгких: DLco и/или ОФВ1 ≤ 65 %, одышка в покое или потребность в кислороде
Умеренное или тяжёлое поражение печени: цирроз, билирубин > 1,5 нормы или АСТ/АЛТ > 2,5 нормы

О шкале

HCT-CI (Hematopoietic Cell Transplantation-specific Comorbidity Index) — индекс коморбидности для аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, разработанный M. Sorror и соавт. (Blood, 2005). Прогнозирует не связанную с рецидивом летальность и общую выживаемость точнее индекса Чарльсона.

17 групп сопутствующих состояний с весом 1, 2 или 3 балла. Один балл — аритмии, кардиальная патология, воспалительные заболевания кишечника, диабет, цереброваскулярная патология, психические нарушения, лёгкое поражение печени, ожирение, инфекция. Два балла — ревматологические заболевания, язвенная болезнь, поражение почек, умеренное поражение лёгких. Три балла — солидная опухоль в анамнезе, порок клапанов сердца, тяжёлое поражение лёгких и печени.

0 — низкий, 1–2 — промежуточный, 3–4 — высокий, 5 и более — крайне высокий риск. Оценка проводится при первичном рассмотрении кандидата и повторно не более чем за 10 дней до кондиционирования.

Когда применять

Клинический пример

Случай

Мужчина 52 лет, ОМЛ в первой ремиссии. Протезированный аортальный клапан, сахарный диабет на метформине.

Расчёт

Порок клапанов — 3; диабет — 1. Итого 4.

Интерпретация и тактика

Высокий риск. Рассмотреть режим кондиционирования сниженной интенсивности.

Подробнее о ведении подобных пациентов — в сокращённых клинических рекомендациях МЗ РФ: ОИМ, ОКС, ФП, ХСН, гипертония, нарушения ритма — сжатые до сути с уроками и тестами. Открыть подписку →

Ограничения и противопоказания

Связанные шкалы

Также см. клинические рекомендации Минздрава РФ по соответствующей нозологии.

Часто задаваемые вопросы

Чем HCT-CI лучше индекса Чарльсона?
Он учитывает функциональные показатели лёгких и печени и калиброван на пациентах после ТГСК.
Когда оценивать?
При первичном рассмотрении и не более чем за 10 дней до кондиционирования.
Влияет ли возраст?
В исходной версии нет; в HCT-CI/age добавляется 1 балл за возраст 40 лет и старше.
HCT-CI или EBMT?
Они дополняют друг друга: HCT-CI — про коморбидность, EBMT — про болезнь и донора.

Бесплатные видеоуроки по теме

Сокращённые клинические рекомендации МЗ РФ

Все КР по нозологиям в одном месте: ОИМ, ОКС, ФП, ХСН, гипертония, нарушения ритма, пневмония, инсульт. Сжатые до сути, с интерактивными уроками, чек-листами и тестами.

31 предмет медвуза · AI-тьютор · 50+ калькуляторов · симулятор ГИА

АА
Аулов Александр Андреевич Врач-терапевт, Школа Сеченова. Калькулятор подготовлен с опорой на актуальные клинические рекомендации Минздрава РФ и международные источники.
Калькулятор предназначен для медицинских работников. Не используйте для самодиагностики или самолечения. Решение о тактике ведения принимает лечащий врач с учётом клинической картины конкретного пациента.