Шкала Карновского (KPS) — онлайн-калькулятор

Шкала Карновского (Karnofsky DA., Burchenal JH., 1949) — историческая шкала функционального статуса у онкологических пациентов. Использует диапазон 0–100 % с шагом 10. Более детальна, чем ECOG, поэтому популярна в трансплантологии (оценка кандидатов на пересадку костного мозга), паллиативной медицине и научных работах.

Категории: 100 — норма, нет жалоб; 90 — нормальная активность с минимальными симптомами; 80 — нормальная активность с усилием; 70 — самообслуживание, неспособен к нормальной активности или работе; 60 — нужна периодическая помощь; 50 — нужна значительная помощь и медицинский уход; 40 — инвалидизация, нужен специальный уход; 30 — тяжёлая инвалидизация, госпитализация показана; 20 — крайне тяжёлый, нужна активная поддержка; 10 — умирающий; 0 — смерть.

В трансплантологии костного мозга KPS ≥ 80 обычно нужен для миелоаблативного режима; 60–70 — для режима с редуцированной интенсивностью; < 60 — обычно отказ от трансплантации. В паллиативной помощи KPS используется для прогнозирования выживаемости (PaP Score).

• Оценка кандидатов на трансплантацию костного мозга/печени.
• Стратификация в клинических исследованиях (когда нужна детализация).
• Паллиативная медицина — прогнозирование выживаемости.
• Альтернатива ECOG в учреждениях с традицией Karnofsky.

• Высокая субъективность — особенно в средних категориях (60–80).
• Шкала из 1949 года — некоторые формулировки устарели.
• Перекрытие категорий — пациенты часто между двумя градациями.
• Не учитывает когнитивные и психологические аспекты.