ЧСС по интервалу R-R — онлайн-калькулятор

Q: Какой метод точнее — по числу клеточек или по RR?

Точнее — по RR в миллисекундах (60000/RR), но практичнее «300 / число больших клеточек» при регулярном ритме.

Q: Как считать ЧСС при ФП?

Только усреднённо: 6 или 10 секунд — посчитать R-зубцы и умножить на 10 или 6.

Q: Что делать при синусовой аритмии у детей?

Считать среднюю ЧСС за 30-секундный отрезок. Колебания до 10–20 уд/мин на вдохе-выдохе — норма.

Q: Норма ЧСС у взрослых?

60–100 уд/мин в покое (синусовый ритм). У тренированных < 60 — норма.

Расчёт частоты сердечных сокращений по длительности R-R

Первоисточник: Calculated as 60000 / RR_ms; standard ECG paper speed 25 mm/s

Аулов Александр Андреевич, врач-терапевт Последний клинический пересмотр: 28 апреля 2026

Онлайн-расчёт

Интервал R-R (мс)

Если у вас число мелких клеток (по 1 мм каждая), умножьте на 40 при скорости 25 мм/с. Например 21,4 мелкой клетки = 857 мс

мс

О шкале

ЧСС по интервалу R-R — базовый расчёт, входящий в автоматическую интерпретацию ЭКГ и используемый при ручной оценке плёнки. Формула: ЧСС (уд/мин) = 60 000 / RR (мс) или 1 500 / число малых клеточек между двумя соседними R-зубцами при стандартной скорости 25 мм/с.

Альтернативный быстрый метод — деление 300 на число больших клеточек (по 5 мм) между R-зубцами: 1 клеточка = 300 уд/мин, 2 — 150, 3 — 100, 4 — 75, 5 — 60, 6 — 50.

Точность ручного расчёта зависит от регулярности ритма и качества записи. При фибрилляции предсердий ЧСС считают усреднённо за 6 секунд (30 больших клеточек × 10) — это необходимо для оценки контроля частоты на медикаментозной терапии (БАБ, антагонисты кальция, дигоксин).

Когда применять

Ручная интерпретация ЭКГ — учебный навык и рутинная практика.
Контроль автоматической интерпретации монитора при подозрении на артефакт.
Расчёт средней ЧСС при ФП по 6-секундному отрезку.
Оценка адекватности контроля ЧСС у пациентов на ритм-урежающей терапии.

Клинический пример

Случай

Пациент с пароксизмальной ФП на дигоксине. ЭКГ в покое: за 6-секундный отрезок — 9 R-зубцов. Ритм нерегулярный.

Расчёт

9 × 10 = 90 уд/мин (средняя ЧСС за минуту).

Интерпретация и тактика

Средняя ЧСС 90/мин — выше целевого диапазона при стратегии rate control при ФП (целевое < 80 в покое для строгого контроля; < 110 для мягкого). Тактика: увеличить дозу БАБ или добавить недигидропиридиновый антагонист кальция (верапамил, дилтиазем). Контроль через 2 недели Холтер-мониторированием.

Подробнее о ведении подобных пациентов — в сокращённых клинических рекомендациях МЗ РФ: ОИМ, ОКС, ФП, ХСН, гипертония, нарушения ритма — сжатые до сути с уроками и тестами. Открыть подписку →

Ограничения и противопоказания

При нерегулярном ритме одиночный R-R интервал недостоверен — нужен 6- или 10-секундный отрезок.
Скорость записи ≠ 25 мм/с искажает расчёт.
Учащённое дыхание у детей вызывает синусовую аритмию, затрудняющую подсчёт.
Артефакты движения и дрейф изолинии могут сбивать автоматический расчёт.

Связанные шкалы

Также см. клинические рекомендации Минздрава РФ по соответствующей нозологии.

Часто задаваемые вопросы

Какой метод точнее — по числу клеточек или по RR?

Точнее — по RR в миллисекундах (60000/RR), но практичнее «300 / число больших клеточек» при регулярном ритме.

Как считать ЧСС при ФП?

Только усреднённо: 6 или 10 секунд — посчитать R-зубцы и умножить на 10 или 6.

Что делать при синусовой аритмии у детей?

Считать среднюю ЧСС за 30-секундный отрезок. Колебания до 10–20 уд/мин на вдохе-выдохе — норма.

Норма ЧСС у взрослых?

60–100 уд/мин в покое (синусовый ритм). У тренированных < 60 — норма.

Статьи по теме

Сокращённые клинические рекомендации МЗ РФ

Все КР по нозологиям в одном месте: ОИМ, ОКС, ФП, ХСН, гипертония, нарушения ритма, пневмония, инсульт. Сжатые до сути, с интерактивными уроками, чек-листами и тестами.

31 предмет медвуза · AI-тьютор · 50+ калькуляторов · симулятор ГИА

Оформить подписку на КР Открыть КР бесплатно

АА

Аулов Александр Андреевич Врач-терапевт, Школа Сеченова. Калькулятор подготовлен с опорой на актуальные клинические рекомендации Минздрава РФ и международные источники.

Калькулятор предназначен для медицинских работников. Не используйте для самодиагностики или самолечения. Решение о тактике ведения принимает лечащий врач с учётом клинической картины конкретного пациента.