Пульмонология

Шкала одышки mMRC

Оценка тяжести одышки по модифицированной шкале Британского медицинского исследовательского совета

Первоисточник: Bestall J.C. et al. Thorax 1999; 54(7): 581–586

Аулов Александр Андреевич, врач-терапевт Последний клинический пересмотр: 28 апреля 2026

Онлайн-расчёт

Утверждение, которое лучше всего описывает одышку

О шкале

Модифицированная шкала одышки Британского медицинского исследовательского совета (mMRC) — самый простой способ количественно описать одышку в повседневной жизни. Пациент сам выбирает одно из пяти утверждений — от «одышка только при сильной нагрузке» (0) до «одышка не позволяет выходить из дома или возникает при одевании» (4).

Шкала входит в классификацию ХОБЛ по GOLD: mMRC 0–1 относит пациента к группам с малым числом симптомов, 2 и выше — к группам с выраженными симптомами, что влияет на стартовую терапию. Клинические рекомендации Минздрава по ХОБЛ приводят mMRC наряду с тестом CAT.

mMRC коррелирует с качеством жизни и прогнозом и входит в индекс BODE. Вне ХОБЛ её применяют при интерстициальных заболеваниях лёгких, лёгочной гипертензии, сердечной недостаточности.

Когда применять

Первичная оценка пациента с ХОБЛ для определения группы по GOLD.
Контроль динамики одышки на фоне бронхолитической терапии и реабилитации.
Расчёт индекса BODE.
Оценка одышки при интерстициальных заболеваниях лёгких и после COVID-19.

Клинический пример

Случай

Мужчина 64 лет, ХОБЛ, ОФВ1 52 %. Говорит, что по ровной дороге идёт медленнее сверстников и иногда останавливается отдышаться.

Расчёт

Описание соответствует утверждению 2.

Интерпретация и тактика

mMRC 2 — выраженные симптомы. При одном нетяжёлом обострении в год это группа B по GOLD: показан длительно действующий бронхолитик.

Подробнее о ведении подобных пациентов — в сокращённых клинических рекомендациях МЗ РФ: ОИМ, ОКС, ФП, ХСН, гипертония, нарушения ритма — сжатые до сути с уроками и тестами. Открыть подписку →

Ограничения и противопоказания

Оценивает только одышку при нагрузке и не учитывает кашель, мокроту, сон — полнее это делает тест CAT.
Малочувствительна к небольшим изменениям: между соседними степенями большой «шаг».
Зависит от привычного уровня активности: малоподвижный пациент может недооценивать одышку.
Не подходит для оценки острой одышки.

Связанные шкалы

Также см. клинические рекомендации Минздрава РФ по соответствующей нозологии.

Часто задаваемые вопросы

Что означает mMRC 2 и выше?

Выраженные симптомы ХОБЛ: пациент относится к группе B или E по GOLD.

Чем mMRC отличается от шкалы Борга?

mMRC описывает привычное ограничение активности, шкала Борга — ощущения в момент конкретной нагрузки.

Кто заполняет шкалу?

Пациент — он выбирает утверждение, которое лучше всего описывает его состояние.

Применима ли шкала при сердечной недостаточности?

Да, но для ХСН стандартом остаётся функциональный класс NYHA.

Бесплатные видеоуроки по теме

Статьи по теме

Сокращённые клинические рекомендации МЗ РФ

Все КР по нозологиям в одном месте: ОИМ, ОКС, ФП, ХСН, гипертония, нарушения ритма, пневмония, инсульт. Сжатые до сути, с интерактивными уроками, чек-листами и тестами.

31 предмет медвуза · AI-тьютор · 50+ калькуляторов · симулятор ГИА

Оформить подписку на КР Открыть КР бесплатно

АА

Аулов Александр Андреевич Врач-терапевт, Школа Сеченова. Калькулятор подготовлен с опорой на актуальные клинические рекомендации Минздрава РФ и международные источники.

Калькулятор предназначен для медицинских работников. Не используйте для самодиагностики или самолечения. Решение о тактике ведения принимает лечащий врач с учётом клинической картины конкретного пациента.