MoCA: подсчёт и интерпретация результата

Монреальская шкала оценки когнитивных функций (MoCA) создана Z. Nasreddine и соавт. (2005) как более чувствительная, чем MMSE, к умеренным когнитивным нарушениям. Проведение занимает около 10 минут.

Оцениваются зрительно-конструктивные и исполнительные навыки (5 баллов), называние (3), внимание (6), речь (3), абстракция (2), отсроченное воспроизведение (5) и ориентация (6) — максимум 30. При образовании 12 лет и менее добавляется 1 балл. 26 баллов и более считается нормой.

Тест приведён в клинических рекомендациях Минздрава по инсульту, когнитивным расстройствам, болезни Паркинсона. Этот калькулятор только суммирует баллы: бланк и инструкции защищены авторским правом и доступны на mocatest.org, проведение требует обучения.

• Скрининг умеренных когнитивных нарушений у пожилых.
• Оценка после инсульта и при цереброваскулярной болезни.
• Болезнь Паркинсона.
• Контроль динамики на фоне лечения.

• Результат зависит от образования, языка, зрения и слуха.
• Порог 26 даёт много ложноположительных результатов у пожилых с низким образованием.
• Скрининг, а не диагноз.
• Использование бланка требует разрешения правообладателя.

• Нормальные показатели ликвора (СМЖ): справочная таблица для дифференциальной диагностики
• Инсульт: ишемический и геморрагический — диагностика, шкала NIHSS и лечение
• Менингит: бактериальный и вирусный — клиника, ликвор, эмпирическая терапия