Гастроэнтерит: клинические рекомендации Минздрава 2026

В рубрикаторе Минздрава России 3 рекомендации по теме «Гастроэнтерит». Самая свежая редакция размещена 8 июля 2025. Список сверяется с рубрикатором каждую ночь.

Все действующие рекомендации

РекомендацияДля когоРедакцияМКБ-10Разработчик
Вирусные кишечные инфекции (гастроэнтериты) у детейдети2025A08.2, A08.3, A08.4, A08.5…Ассоциация врачей-инфекционистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области
Норовирусный гастроэнтерит у детейдети2024A08.1Ассоциация врачей-инфекционистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области
Ротавирусный гастроэнтерит у детейдети2023A08.0Ассоциация врачей-инфекционистов Санкт-Петербурга и Ленинградской области

Кратко по каждой рекомендации

Выжимка редакции Школы Сеченова по тексту КР — как мы её готовим.

Вирусные кишечные инфекции (гастроэнтериты) у детей

Вирусные кишечные инфекции у детей — острые высококонтагиозные инфекционные антропонозные заболевания с фекально-оральным механизмом передачи, характеризующиеся развитием гастрита, гастроэнтерита и синдрома дегидратации. Диагноз устанавливают на основании эпидемиологического анамнеза, жалоб, клинического обследования и этиологической диагностики; выбор лечения зависит от клинической картины, степени тяжести и наличия осложнений.

  • Для ВГЭ типичны гастрит, энтерит или гастроэнтерит; наиболее характерен обильный водянистый энтеритный стул без крови и слизи, часто с рвотой, болью в животе и метеоризмом.
  • Тяжесть состояния у детей, особенно первого года жизни, часто определяется дегидратацией; при ВГЭ она может быть изотонической или гипертонической.
  • Диагноз ставят по эпиданамнезу, жалобам, клиническому осмотру и этиологической диагностике.

Норовирусный гастроэнтерит у детей

Норовирусный гастроэнтерит у детей — острое высококонтагиозное заболевание с фекально-оральной передачей, рвотой, диареей и риском дегидратации. В рекомендации главное место занимают оценка обезвоживания, этиологическая диагностика и регидратация; лечение зависит от тяжести, осложнений и сопутствующих заболеваний.

  • Типичная картина — острое начало, многократная рвота, боли в животе, жидкий стул и умеренная интоксикация; диарея может отсутствовать или быть минимальной. Рвота обычно длится 1–2 дня, диарея — от 1–2 до 3–4 дней.
  • Инкубационный период составляет от нескольких часов до 1–3 суток, чаще 12–24 часа; в очагах в замкнутых помещениях возможен период 4–12 часов.
  • Основной риск — дегидратация; у детей раннего возраста она развивается быстро, а тяжесть состояния определяется нарушениями микроциркуляции и водно-электролитного обмена.

Ротавирусный гастроэнтерит у детей

Ротавирусный гастроэнтерит — острое антропонозное заболевание с фекально-оральной передачей, поражением желудочно-кишечного тракта и развитием синдрома дегидратации. Рекомендация посвящена диагностике, регидратации, патогенетической терапии, профилактике и показаниям к госпитализации детей.

  • Типичные проявления — интоксикация, рвота, боли в животе и частый водянистый стул; диарея обычно длится 3–7 дней, иногда до 10–14 дней, чаще у детей раннего возраста.
  • Тяжесть течения определяется объемом патологических потерь жидкости с рвотой и диареей и развитием эксикоза I–II степени, реже II–III степени.
  • Осложнения ротавирусного гастроэнтерита включают синдром дегидратации, фебрильные и нефебрильные судороги и инвагинацию.

Шкалы и калькуляторы по теме

CDS (Clinical Dehydration Scale)Оценка обезвоживания у детей с гастроэнтеритомШкала БишопаОценка готовности шейки матки к индукции родов

Разобрать тему в справочнике

Лечение вирусных гастроэнтеритовПатогенез вирусных гастроэнтеритовОсложнения вирусных гастроэнтеритовПрофилактика вирусных гастроэнтеритовАденовирусный и астровирусный гастроэнтеритКлиническая картина вирусных гастроэнтеритовЛабораторная диагностика вирусных гастроэнтеритовЭтиология и эпидемиология вирусных гастроэнтеритовДифференциальная диагностика вирусных гастроэнтеритов

Частые вопросы

Какие клинические рекомендации по теме «Гастроэнтерит» действуют в 2026 году?

В рубрикаторе Минздрава России 3 рекомендации со статусом «применяется»: «Вирусные кишечные инфекции (гастроэнтериты) у детей» (дети, редакция 2025); «Норовирусный гастроэнтерит у детей» (дети, редакция 2024); «Ротавирусный гастроэнтерит у детей» (дети, редакция 2023).

Когда обновлялись рекомендации по теме «Гастроэнтерит»?

Самая свежая — «Вирусные кишечные инфекции (гастроэнтериты) у детей», размещена в рубрикаторе 8 июля 2025. Список сверяем с рубрикатором Минздрава каждую ночь.

Где посмотреть официальный текст?

На странице каждой рекомендации — полный официальный текст из рубрикатора Минздрава (cr.minzdrav.gov.ru) с навигацией по разделам и ссылкой на первоисточник; там же краткая выжимка для практики и PDF-шпаргалка.

Какой стул наиболее типичен для вирусного гастроэнтерита у ребенка?

Обильный водянистый энтеритный стул до 10–15 раз в сутки, желтый или желто-зеленый, часто пенистый и с резким неприятным или кислым запахом. Для типичного ВГЭ примесей крови и слизи нет.

Как подтвердить норовирусный гастроэнтерит?

Для этиологического подтверждения используют ИФА на антиген норовируса в кале, молекулярно-биологическое исследование на калицивирусы или иммунохроматографический экспресс-тест.

Какие симптомы наиболее характерны для ротавирусного гастроэнтерита?

Обычно отмечаются интоксикация, рвота, боли в животе, метеоризм и обильный водянистый стул без видимых патологических примесей или с небольшим количеством прозрачной слизи. Лихорадка чаще длится 2–4 дня, диарея — 3–7 дней.

Клинические калькуляторы и шкалыРасчёт рисков, доз и баллов по шкалам из клинических рекомендаций — онлайн, без регистрации.

Открыть калькуляторы