Расчёт ЧСС по ЭКГ — теория
Определение частоты сердечных сокращений по интервалу R-R.
1. Формула по числу больших клеток
Считаем число больших клеток (5 мм) между соседними зубцами R и делим:
ЧСС = 300 ÷ клетки (при 25 мм/с)
ЧСС = 600 ÷ клетки (при 50 мм/с)
Делитель удваивается, потому что на скорости 50 мм/с одна большая клетка занимает вдвое меньше времени (0,1 с вместо 0,2 с).
| Клеток R-R (25 мм/с) | ЧСС | Оценка |
|---|---|---|
| 1 клетка | 300/мин | Выраженная тахикардия |
| 2 клетки | 150/мин | Тахикардия |
| 3 клетки | 100/мин | Верхняя граница нормы |
| 4 клетки | 75/мин | Норма |
| 5 клеток | 60/мин | Нижняя граница нормы |
| 6 клеток | 50/мин | Брадикардия |
2. Примеры ритмов
Брадикардия (25 мм/с)
ЧСС < 60/мин · широкие интервалы R-R (≥ 6 больших клеток).
Тахикардия (25 мм/с)
ЧСС > 100/мин · короткие интервалы R-R (≤ 3 больших клетки).
Фибрилляция предсердий (25 мм/с)
Нерегулярные R-R — считайте число QRS за 6 секунд и умножайте на 10.
Норма (50 мм/с)
На скорости 50 мм/с делитель 600: норма ≈ 8–10 больших клеток R-R.
3. Нерегулярный ритм
При мерцательной аритмии и других нерегулярных ритмах формула «делитель ÷ клетки» неточна.
Считайте число комплексов QRS на полосе известной длительности:
ЧСС = число QRS за 6 секунд × 10
6 секунд при 25 мм/с — это 30 больших клеток (15 см ленты).