Анатомия моляров

Место в зубном ряду и поверхности коронки

Взрослый человек имеет по 16 зубов на каждой челюсти, из которых 6 — это большие коренные зубы. Они формируют основу жевательного аппарата. В норме каждый моляр контактирует с двумя зубами противоположной челюсти (главным и добавочным антагонистами). Исключение составляют лишь последние моляры верхней челюсти, у которых только один антагонист.

Анатомия коронки любого моляра включает пять поверхностей:

• Вестибулярную (обращена наружу).
• Язычную (обращена внутрь полости рта).
• Переднюю контактную.
• Заднюю контактную.
• Окклюзионную (жевательную, смыкающуюся с зубами-антагонистами).

Биомеханика и наклон зубов

Устойчивость моляров напрямую зависит от их пространственного расположения.

На нижней челюсти коронки моляров наклонены вперед, а корни — назад. Такая конфигурация блокирует сдвиг зубного ряда кзади при жевании. При этом зубная дуга оказывается уже базальной (линии по верхушкам корней).

На верхней челюсти биомеханика менее благоприятна: коронки отклонены кнаружи, а корни направлены внутрь (зубная дуга шире базальной). Этот анатомический недостаток, снижающий устойчивость, компенсируется большим числом корней у верхних жевательных зубов.

Топография моляров верхней челюсти

Верхние большие коренные зубы традиционно имеют три корня: один массивный небный и два щечных (медиально-щечный и дистально-щечный).

1. Первый моляр (6-й зуб): Небный корень содержит один широкий канал. Щечные корни имеют узкие каналы, при этом в медиально-щечном корне более чем в 50% случаев присутствует два канала.
2. Второй и третий моляры (7-й и 8-й зубы): Повторяют анатомию первого моляра, но их корни короче. У зуба мудрости (8-го) корни часто сближены или полностью срастаются. Полость коронки у этих зубов меньше, а корневые каналы отличаются высокой вариабельностью.

Топография моляров нижней челюсти

Нижние моляры несут два корня: медиальный (передний) и дистальный (задний).

1. Первый моляр (6-й зуб): Уплощенный медиальный корень обычно скрывает два узких канала (медиально-щечный и медиально-язычный). Дистальный корень более массивный и чаще имеет один широкий канал (реже — два).
2. Второй и третий моляры (7-й и 8-й зубы): Корни расположены ближе друг к другу и склонны к частичному или полному слиянию (особенно у 8-го зуба). В таких случаях каналы могут объединяться в единое широкое щелевидное пространство.

Особенности временных (молочных) моляров

Анатомическое строение молочных зубов (dentes temporali) в своей основе идентично постоянным, но имеет ряд специфических отличий:

• Общий размер зубов меньше, при этом ширина коронок преобладает над их высотой.
• Эмаль отличается белым цветом с характерным голубоватым оттенком.
• В области шейки зуба хорошо выражен эмалевый валик.
• Признак кривизны коронок заметен сильнее.
• Корни короче, уплощены и значительно сильнее расходятся в стороны.
• Полость зуба более широкая, однако твердые стенки коронок и корней более тонкие.

Вопросы с занятий и экзамена

Что ещё разобрать по теме

• Биомеханика распределения жевательного давления и роль межзубных контактов
• Строение межзубной связки краевого пародонта
• Различия между зубной, альвеолярной и базальной дугами
• Клиническая зубная формула и система нумерации зубов по ВОЗ
• Формирование старческой прогении при потере зубов и атрофии челюстей

Другие темы раздела «Дополнительные темы»

Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.