Артериальное кровоснабжение и венозный отток
Архитектоника кровеносных сосудов в коже подчиняется строгому «этажному» принципу. Выделяют три главные артериальные сети:
- Фасциальная сеть — залегает наиболее глубоко, между мышечными фасциями и подкожной жировой клетчаткой (гиподермой).
- Глубокая кожная сеть — формируется на границе гиподермы и сетчатого слоя дермы.
- Поверхностная (подсосочковая) сеть — располагается на границе сетчатого и сосочкового слоев.
От каждой из этих сетей отходят ветви двух типов. Горизонтальные и мелкие вертикальные артерии питают тот слой, в котором находится само сплетение. Восходящие ветви направляются вверх, к следующей сосудистой сети. Терминальным звеном этой системы являются капилляры, которые уходят от подсосочковой сети непосредственно в сосочки дермы, образуя там характерные петли.
Венозное русло в целом дублирует артериальное, сосуды идут параллельно друг другу. Однако есть ключевое отличие: в подсосочковой зоне формируются сразу два последовательных венозных сплетения (первое и второе подсосочковые), тогда как артериальная сеть там всего одна. Важной особенностью гемодинамики кожи является обилие артериоловенулярных анастомозов (шунтов). Они необходимы для эффективной терморегуляции организма.
Лимфатическая система и иммунитет
Лимфоотток начинается в сосочковом слое дермы, где располагаются слепо замкнутые лимфатические капилляры. Сливаясь, они образуют лимфатические сплетения, которые сопровождают кровеносные сосуды в более глубоких слоях.
Лимфатическая система тесно связана с иммунным аппаратом кожи. Вокруг лимфокапилляров и посткапиллярных венул концентрируются Т-лимфоциты, формируя структуры, аналогичные Т-зависимым зонам лимфатических узлов. Наибольшее количество Т-клеток сосредоточено в поверхностных слоях дермы и самом эпидермисе.
Эфферентная иннервация (вегетативная)
Двигательная иннервация кожи обеспечивается вегетативной нервной системой. Ее основная задача — контроль над гладкомышечными структурами и секреторным аппаратом. Вегетативные волокна иннервируют:
- Стенки кровеносных сосудов.
- Гладкомышечные пучки мышц, поднимающих волос (m. arrector pili).
- Потовые железы.
Афферентная иннервация: классификация рецепторов
Чувствительные рецепторы классифицируются в зависимости от того, в каком слое кожи они расположены, а также по наличию или отсутствию капсулы.
В эпидермисе находятся преимущественно неинкапсулированные структуры:
- Свободные нервные окончания — проникают между кератиноцитами и отвечают за восприятие боли и температуры.
- Осязательные диски Меркеля — выполняют функцию механорецепторов (тактильная чувствительность).
В сосочковом слое дермы выделяют два основных типа окончаний:
- Несвободные (неинкапсулированные) окончания — ветвления дендритов здесь сопровождаются глиальными клетками (леммоцитами). Они воспринимают боль и температуру.
- Осязательные тельца Мейснера — инкапсулированные механорецепторы. Состоят из конечных ветвлений дендрита, видоизмененных леммоцитов и тонкой соединительнотканной капсулы. При легком давлении капсула деформируется, давление через леммоциты передается на дендрит, что вызывает генерацию импульса.
В сетчатом слое дермы локализуются рецепторы глубокого залегания:
- Пластинчатые тельца Фатера-Пачини — самые частые рецепторы этого слоя. Имеют очень толстую капсулу из фиброзных пластинок со слоями жидкости между ними. Отвечают за восприятие статического давления и вибрации.
- Тельца Руффини — реагируют на растяжение кожи за счет тесного переплетения дендритов с коллагеновыми волокнами. Особенно часто встречаются в коже подошвы.
- Колбы Краузе — специфичные механорецепторы кожи наружных половых органов с сильно ветвящимися дендритами и округлой капсулой.
Отдельно стоит отметить иннервацию волосяного фолликула. Большинство рецепторов дублируется во внутрикожной части волоса. В луковице волоса находятся диски Меркеля и свободные нервные окончания, а в волосяной сумке (в соединительной ткани) локализуются тельца Фатера-Пачини и Руффини.
Чтобы легко запомнить функции глубоких рецепторов сетчатого слоя, используйте ассоциацию: «Пачини Прессует, Руффини Растягивает». Тельца Фатера-Пачини воспринимают давление, а тельца Руффини реагируют на натяжение и растяжение кожи.
Вопросы с занятий и экзамена
Чем венозная сеть кожи отличается от артериальной?
В целом венозное русло идет параллельно артериальному, но в подсосочковой зоне формируются сразу два последовательных венозных сплетения, тогда как артериальная сеть там только одна.
Какие рецепторы обеспечивают температурную чувствительность и чувство боли?
За восприятие боли и температуры отвечают свободные нервные окончания в эпидермисе, а также несвободные (но неинкапсулированные) нервные окончания в сосочковом слое дермы, которые сопровождаются леммоцитами.
В чем заключается механизм работы осязательных телец Мейснера?
При легком давлении на кожу тонкая капсула тельца деформируется. Это механическое воздействие передается через леммоциты на дендрит чувствительного нейрона, что приводит к генерации нервного импульса.
Что ещё разобрать по теме
- Морфология артериоловенулярных анастомозов и их роль в терморегуляции
- Гистологическая картина телец Мейснера при окраске гематоксилин-эозином
- Строение Т-зависимых зон вокруг посткапиллярных венул дермы
- Ультраструктура слоистой капсулы телец Фатера-Пачини
- Взаимодействие дендритов с леммоцитами в несвободных нервных окончаниях
Разберите тему целиком в курсе «Гистология»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Кровоснабжение и иннервация кожи» и ещё 3 438 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 137 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Кожа и ее производные»
Бесплатные видеоуроки: гистологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.