Основные направления использования
Иммунобиологические препараты применяются в двух ключевых направлениях, которые являются составными частями иммунологии:
- Иммунопрофилактика. Направлена на предупреждение болезней. Суть заключается в формировании невосприимчивости организма к возбудителю. Это достигается выработкой собственного активного иммунитета (при введении антигенов) или созданием пассивного иммунитета (при введении уже готовых защитных антител).
- Иммунотерапия. Используется для лечения уже развившейся патологии. Она необходима при заболеваниях, связанных с нарушением работы иммунной системы, или в случаях, когда иммунный ответ играет главную роль в выздоровлении.
Стратегически эти методы реализуют три сценария: активацию (стимуляция иммунитета), супрессию (подавление гиперактивности) и коррекцию (нормализация при дисбалансе).
Классификация препаратов
Согласно классификации А.А. Воробьева, выделяют пять основных групп:
- Препараты микробного происхождения. Включают живые или убитые бактерии, вирусы, грибы и продукты их жизнедеятельности (анатоксины). К этой группе относятся вакцины, бактериофаги и пробиотики.
- Препараты на основе антител. Источником служат специфические антитела. Сюда входят иммуноглобулины, иммунные сыворотки, иммунотоксины, абзимы (антитела-ферменты), а также рецепторные и мини-антитела.
- Иммуномодуляторы. Применяются для коррекции иммунитета при инфекциях и иммунодефицитах. Делятся на экзогенные (адъюванты, гормоны, антиметаболиты, индукторы интерферонов) и эндогенные (цитокины, пептиды тимуса, миелопептиды).
- Адаптогены. Вещества природного происхождения (например, экстракты женьшеня и элеутерококка), обладающие широкой биологической активностью.
- Диагностические препараты. Средства для обнаружения антигенов, антител, ферментов и чужеродных клеток.
Получение моноклональных антител
В естественных условиях (in vivo) при попадании антигена активируется множество клонов В-лимфоцитов, что приводит к выработке гетерогенной смеси — поликлональных антител.
Для лабораторных и медицинских целей требуются моноклональные антитела — идентичные молекулы, синтезируемые одним клоном клеток. Однако обычные В-лимфоциты не способны долго размножаться вне организма (in vitro). Эта проблема решается с помощью гибридомной технологии Келлера и Мильштейна.
Суть метода заключается в слиянии иммунного В-лимфоцита (дающего специфичность) и опухолевой миеломной клетки (дающей способность к бесконечному делению). Полученная гибридома активно размножается и продуцирует нужные антитела. Чтобы избежать отторжения мышиных антител организмом человека, создают гуманизированные (химерные) антитела, где константная часть человеческая, а вариабельная — мышиная.
Клиническое значение
Иммунобиологические препараты часто становятся главным или единственным методом борьбы с тяжелыми недугами.
- Вакцинация позволила полностью ликвидировать натуральную оспу, элиминировать полиомиелит во многих регионах и резко снизить заболеваемость корью, эпидемическим паротитом и краснухой.
- Серотерапия (введение сывороток и иммуноглобулинов) является основой спасения пациентов при токсинемических инфекциях, таких как ботулизм и столбняк.
- Моноклональные антитела и цитокины играют все большую роль в лечении неинфекционных болезней: аллергических, аутоиммунных и онкологических состояний.
Чтобы запомнить 3 сценария воздействия на иммунитет, используйте аббревиатуру АСК: Активация, Супрессия, Коррекция.
Вопросы с занятий и экзамена
В чем разница между активным и пассивным иммунитетом при иммунопрофилактике?
Активный иммунитет формируется, когда организм сам вырабатывает антитела в ответ на введенный антиген (например, при вакцинации). Пассивный иммунитет создается быстрым введением уже готовых донорских антител (например, сывороток).
Зачем нужны гибридомы?
Гибридомы нужны для промышленного получения моноклональных антител. Они объединяют способность В-лимфоцита синтезировать специфическое антитело и способность миеломной клетки бесконечно размножаться в искусственной среде.
Что такое гуманизированные антитела?
Это искусственно созданные химерные антитела, у которых распознающая антиген часть взята от мыши, а основная (константная) часть структуры — человеческая. Это снижает риск отторжения препарата организмом пациента.
Что ещё разобрать по теме
- Виды вакцин: живые, инактивированные корпускулярные, субклеточные
- Механизм действия эндогенных иммуномодуляторов (цитокинов и пептидов тимуса)
- Применение иммунных сывороток при токсинемических инфекциях
- Роль адъювантов в составе вакцин
- Специфическая диагностика: методы выявления антигенов и антител
Разберите тему целиком в курсе «Микробиология»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Иммунобиологические препараты» и ещё 4 383 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 141 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Препараты для иммунопрофилактики»
Бесплатные видеоуроки: микробиологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.