Врожденный ответ: первая линия обороны
Инфекция начинается, когда возбудитель проникает через поврежденную кожу или слизистые оболочки. Первыми на угрозу реагируют сигнальные рецепторы врожденного иммунитета (TLR, NOD1, NOD2). Их активация запускает защитный каскад:
- Гуморальные факторы: вырабатываются провоспалительные цитокины и хемокины. В дело вступают антимикробные пептиды (лизоцим, дефенсины, кателицидины), которые напрямую разрушают клеточную стенку бактерий.
- Клеточная реакция: запускается направленное движение фагоцитов к очагу инфекции — хемотаксис. Фагоциты привлекаются веществами самих микробов, цитокинами и активированными компонентами комплемента (C5a, C3a).
Если эти барьеры не справляются, происходит прорыв бактерий в кровоток, что создает угрозу генерализации инфекции.
Адаптивный иммунитет и опсонизация
Основным звеном противобактериальной защиты является гуморальный адаптивный ответ. Плазматические клетки активно синтезируют антитела, которые выполняют сразу несколько задач: нейтрализуют токсины, связывают бактерии, активируют фагоциты (макрофаги и нейтрофилы) и систему комплемента для лизиса патогена. На слизистых оболочках работают секреторные IgA (sIgA), блокирующие прикрепление микробов к эпителию.
Чтобы фагоцитоз был эффективным, бактерию нужно «обволакивать» — этот процесс называется опсонизацией.
- Главные опсонины: антитела и компоненты комплемента (C3b, iC3b).
- Вспомогательные белки: С-реактивный белок и маннозосвязывающий лектин.
Опсонины связываются с рецепторами фагоцитов (Fc-рецепторы, CR1, CR3, CR4), обеспечивая надежное «приклеивание» микроба. Затем внутри фагоцита происходит уничтожение бактерии с помощью активных форм кислорода, оксида азота и катионных пептидов.
Борьба с внутриклеточными инфекциями
Некоторые микроорганизмы (например, возбудители лепры и Mycobacterium tuberculosis) научились выживать внутри фагоцитов при недостаточной активности бактерицидных систем. В таких случаях гуморального иммунитета не хватает.
Для решения проблемы подключается клеточное звено:
- Активируются Th1-лимфоциты.
- Включаются в работу цитотоксические Т-лимфоциты (ЦТЛ).
- Происходит гиперактивация макрофагов, что позволяет им окончательно уничтожить спрятавшегося врага.
Как бактерии обманывают иммунитет
Бактерии могут активно подавлять факторы иммунной защиты, что ведет к хронизации инфекции. Их основные стратегии ускользания:
- Ферментативная защита: выделение протеаз, которые разрушают антитела и компоненты комплемента.
- Антифагоцитарные механизмы: образование капсулы экранирует антигены. Гликолипиды (M. tuberculosis) защищают от ферментов внутри фаголизосомы. Shigella способна сбегать из фаголизосомы в цитоплазму, а Salmonella — инактивировать дефенсины.
- Иммуносупрессия: бактерия Yersinia стимулирует выработку противовоспалительного цитокина IL-10, а гонококки способны останавливать пролиферацию CD4+ Т-лимфоцитов.
Исходом инфекционного процесса может быть полная элиминация патогена, либо хронизация с риском развития аутоиммунных заболеваний и вторичных иммунодефицитов.
Для запоминания главных опсонинов используйте ассоциацию с аббревиатурой МАК: Маннозосвязывающий лектин, Антитела, Компоненты комплемента — они как бы «макают» бактерию в соус, чтобы фагоциту было проще ее захватить.
Вопросы с занятий и экзамена
Какие компоненты системы комплемента выполняют роль хемоаттрактантов?
Направленное движение фагоцитов (хемотаксис) стимулируют активированные фрагменты комплемента C5a и C3a.
Как работают секреторные иммуноглобулины А (sIgA)?
Они располагаются на слизистых оболочках и блокируют адгезию (прикрепление) бактерий к клеткам эпителия, предотвращая колонизацию.
Что происходит при дефиците иммуноглобулинов IgG1, IgG3 или компонента комплемента C3?
При их дефиците резко снижается эффективность фагоцитоза, так как нарушается ключевой процесс опсонизации бактериальных клеток.
Что ещё разобрать по теме
- Механизмы действия антимикробных пептидов (дефенсины, кателицидины, лизоцим)
- Этапы фагоцитоза и механизмы внутриклеточного киллинга
- Роль Th1-лимфоцитов и ЦТЛ при внутриклеточных инфекциях
- Иммуносупрессивные стратегии патогенных бактерий
- Механизмы развития аутоиммунных осложнений при хронических инфекциях
Разберите тему целиком в курсе «Микробиология»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Противобактериальный иммунитет» и ещё 4 383 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 141 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Особенности иммунитета при различных локализациях...»
Бесплатные видеоуроки: микробиологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.