Аденогипофиз

Анатомическое строение и клеточный состав

Аденогипофиз формируется из эпителиальной ткани и структурно разделяется на три компонента:

• Передняя доля — самая крупная часть железы.
• Промежуточная (средняя) доля (pars intermedia) — узкая полоска ткани, содержащая фолликулы. От передней доли она отделена гипофизарной щелью.
• Туберальная часть — небольшое продолжение, непосредственно прилегающее к гипофизарной ножке.

Железистые клетки передней доли классифицируются по способности окрашиваться специфическими красителями:

• Эозинофильные (ацидофильные) клетки ($\alpha$-клетки).
• Базофильные клетки ($\beta$- и $\delta$-клетки).
• Хромофобные клетки ($\gamma$-клетки) — по основным данным, гормоны не секретируют, хотя ряд исследователей предполагает их участие в синтезе кортикотропина.

Какие гормоны синтезирует аденогипофиз?

Клетки аденогипофиза продуцируют гормоны. Гландотропные гормоны поступают в кровь, связываются со специфическими рецепторами эндокринных желез, активируют системы вторых посредников и запускают синтез эффекторных гормонов на периферии.

Гормоны аденогипофиза:

• Соматотропный гормон (СТГ, гормон роста) — участвует в регуляции роста и метаболизма.
• Пролактин (ПРЛ, лютеотропный гормон) — связан с лактацией.
• Тиреотропный гормон (ТТГ) — регулирует функцию щитовидной железы.
• Адренокортикотропный гормон (АКТГ, кортикотропин) — регулирует функцию надпочечников.
• Гонадотропные гормоны — фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны, регулирующие функцию гонад.
• Меланоцитостимулирующий гормон (МСГ) — связан с пигментацией.
• Липотропин (ЛПТ) — связан с липолизом.

Механизм гипоталамической регуляции

В отличие от нейрогипофиза, аденогипофиз не имеет прямых нейрональных связей с гипоталамусом. Управление осуществляется гуморальным путем через воротную систему гипофиза.

1. Мелкоклеточные ядра медиального гипоталамуса, включая перивентрикулярные области, синтезируют гипофизотропные нейрогормоны: либерины (стимулируют синтез и секрецию гормонов аденогипофиза) и статины (тормозят синтез и секрецию гландотропных гормонов).
2. По аксонам эти вещества направляются к срединному возвышению.
3. Нейросекрет выделяется в первичную капиллярную сеть.
4. По сосудам воротной системы кровь переносит гормоны во вторичную капиллярную сеть (синусоиды), расположенную в аденогипофизе.

Система работает по принципу отрицательной обратной связи: уровень периферических гормонов регулирует секрецию гормонов гипоталамуса и гипофиза. В юношеский период у девочек формируется также механизм положительной обратной связи: пиковый уровень эстрадиола провоцирует выброс ЛГ и ФСГ, связанный с овуляцией.

Клиническое значение и патологии

Нарушения работы аденогипофиза могут быть связаны с опухолевыми процессами. Гормонально-активные опухоли, например аденомы, приводят к избыточному синтезу гормонов, а гормонально-неактивные опухоли вызывают разрушение функциональной ткани гипофиза.

• Пангипопитуитаризм (болезнь Симмондса, гипофизарная кахексия): тяжелый синдром, в основе которого лежит нарушение всех функций гипофиза. Проявляется снижением массы тела, брадикардией, угнетением либидо, уменьшением пигментации кожи и нарушением роста волос. Внезапная утрата функции гипофиза может вызвать угрожающий жизни аддисоновый (гипоадреналовый) криз.
• Инфекционные поражения: при геморрагической лихорадке с почечным синдромом (ГЛПС) передняя доля гипофиза выступает одним из вторичных очагов репликации вируса.
• Фармакологическая регуляция: в онкологии применяются аналоги гонадолиберина, например гозерелин. При длительном применении они вызывают десенситизацию рецепторов, подавляя секрецию ФСГ и ЛГ, что снижает стимуляцию половых желез.

Вопросы с занятий и экзамена

Что ещё разобрать по теме

• Воротная система гипофиза
• Гипоталамические либерины и статины
• Гландотропные гормоны
• Пангипопитуитаризм (болезнь Симмондса)

Другие темы раздела «Понятия физиологии»

Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.