Как устроена симпатическая нервная система?
Симпатическая нервная система имеет центральный и периферический отделы. Из-за локализации центрального аппарата ее также называют тораколюмбальной системой.
- Центральный отдел: представлен нейронами боковых промежуточных столбов (рогов) спинного мозга на уровне грудных и верхних поясничных сегментов (Th1–L2).
- Периферический отдел: конечный эфферентный путь состоит из цепочки двух нейронов.
- Первые (преганглионарные) нейроны: их тела лежат в ЦНС. Отростки короткие (волокна типа В). Они могут заканчиваться синапсом в паравертебральных узлах, образующих пограничный симпатический ствол, или проходить их транзитом, прерываясь в превертебральных узлах (чревном, верхнем и нижнем брыжеечных узлах).
- Вторые (постганглионарные) нейроны: их тела лежат в вегетативных ганглиях. Отростки длинные (волокна типа С), направляются к органам-мишеням, иногда в составе соматических нервов, как в случае иннервации кожи.
Медиаторы и рецепторы
Передача нервного импульса в симпатической нервной системе происходит с помощью специфических нейромедиаторов:
- В первом синапсе (в ганглии): преганглионарный нейрон выделяет ацетилхолин, который связывается с никотин-холинорецепторами (Н-ХР) на теле второго нейрона.
- Во втором синапсе (на органе-мишени): постганглионарный нейрон выделяет норадреналин, который воздействует на адренорецепторы (α- и β-АР) органа. По этой причине систему называют адренергической.
Исключение: иннервация потовых желез. Вторые симпатические нейроны, идущие к ним, являются холинергическими. Они выделяют ацетилхолин, который действует на М-холинорецепторы, активируя потоотделение.
Влияние на органы (эрготропные эффекты)
Симпатическая система приводит организм в состояние физического напряжения. Ее стимуляция вызывает следующие эффекты:
- Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия). Происходит перераспределение крови: сосуды кожи и внутренних органов сужаются, а сосуды скелетных мышц и легких расширяются; расширяются также венечные артерии.
- Дыхательная система: увеличение частоты дыхания, расширение бронхов (бронходилатация) и торможение секреции бронхиальных желез.
- Пищеварение и выделение: подавление перистальтики и секреции ЖКТ, торможение сокращения желчного пузыря через α2-адренорецепторы. В мочевыделительной системе происходит задержка мочи: расслабляется детрузор и сокращается внутренний сфинктер.
- Глаз: расширение зрачка (мидриаз) и глазных щелей.
- Метаболизм и кожа: повышение уровня глюкозы в крови, рост энергопродукции, повышение температуры тела. В коже наблюдаются потоотделение и пилоэрекция (сокращение мышц, поднимающих волос — m. arrector pili).
Чем регулируется симпатическая нервная система?
Высшим регулирующим центром вегетативной нервной системы является гипоталамус. За усиление симпатической (эрготропной) активности отвечает его каудальный отдел.
Связь гипоталамуса с периферическими отделами осуществляется через нисходящие проводящие пути:
- Медиальный пучок переднего мозга.
- Мамилло-тектальный тракт.
- Задний продольный пучок Шютца.
Импульсы проходят через эти пути к нисходящей системе ретикулярной формации среднего мозга, а оттуда — к преганглионарным нейронам спинного мозга.
Клиническое значение
Нарушения в работе симпатической нервной системы приводят к ряду автономных расстройств:
- Ортостатическая гипотензия: падение диастолического АД более чем на 10 мм рт. ст. в течение 3 минут после вставания. Возникает из-за транзиторной ишемии мозга, проявляется головокружением и слабостью. Часто встречается у пожилых людей вследствие инволютивных процессов в автономной нервной системе.
- Феномен (синдром) Рейно: эпизодическое побледнение и цианоз пальцев при охлаждении или стрессе. Связан с резким снижением локального кровотока; одной из причин может быть нарушение симпатической иннервации мелких артерий.
- Нарушения потоотделения: могут проявляться как избыточным потоотделением (гипергидроз), так и его снижением или отсутствием (гипогидроз/ангидроз).
Вопросы с занятий и экзамена
Почему симпатическую нервную систему называют тораколюмбальной?
Это связано с анатомической локализацией ее центрального аппарата: тела первых (преганглионарных) нейронов находятся в боковых рогах грудных (Th1–Th12) и верхних поясничных (L1–L2) сегментов спинного мозга.
Какой медиатор выделяется симпатическими волокнами в потовых железах?
В отличие от большинства органов, где постганглионарные симпатические волокна выделяют норадреналин, иннервация потовых желез осуществляется холинергическими волокнами. Они выделяют ацетилхолин, который воздействует на М-холинорецепторы.
Как симпатическая нервная система участвует в механизме родов?
При максимальном возбуждении центра симпатической нервной системы происходит выделение большого количества норадреналина. В ответ возбуждается парасимпатический центр, медиаторы которого (ацетилхолин) вызывают сокращение циркулярных мышц матки.
Что ещё разобрать по теме
- Парасимпатическая нервная система
- Вегетативные ганглии и сплетения
- Гипоталамус и его ядра
- Адренорецепторы и холинорецепторы
Разберите тему целиком в курсе «Физиология»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Симпатическая нервная система» и ещё 4 085 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 109 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Понятия физиологии»
Бесплатные видеоуроки: физиологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.