AUDIT-C (Alcohol Use Disorders Identification Test — Consumption) — упрощённая трёхвопросная версия стандартного AUDIT, разработанная Bush K. и соавт. (Arch Intern Med 1998). Используется как быстрый скрининг проблемного употребления алкоголя в первичном звене медицинской помощи.
Три вопроса касаются частоты употребления, типичной дозы и эпизодов запоев (≥ 6 стандартных доз за один раз). Каждый вопрос оценивается 0–4 балла, итог 0–12.
Пороги: ≥ 4 баллов у мужчин и ≥ 3 у женщин — положительный скрининг, повышенная вероятность опасного или вредного употребления. ≥ 8 — высокая вероятность алкогольной зависимости. Российские рекомендации по профилактической медицине и WHO 2021 включают AUDIT-C как стандарт скрининга при ежегодной диспансеризации.
Когда применять
Первичный приём в общей практике — рутинный скрининг.
Ежегодная диспансеризация и профилактический осмотр.
Перед назначением гепатотоксичных препаратов или при повышенных трансаминазах.
Беседа с пациентом, который сам или через родственников сообщает о проблемах с алкоголем.
Параметры подробно
Как часто вы употребляете алкоголь?
Частота употребления: 0 — никогда, 1 — раз в месяц или реже, 2 — 2–4 раза в месяц, 3 — 2–3 раза в неделю, 4 — ≥ 4 раз в неделю.
Сколько стандартных порций вы обычно выпиваете за один раз?
Типичное число стандартных доз в один день: 0 — 1–2, 1 — 3–4, 2 — 5–6, 3 — 7–9, 4 — ≥ 10.
Как часто вы выпиваете 6+ порций за один раз?
Частота употребления ≥ 6 доз за раз: 0 — никогда, 1 — реже месяца, 2 — раз в месяц, 3 — раз в неделю, 4 — ежедневно.
Клинический пример
Случай
Мужчина 45 лет на приёме у терапевта. На вопросы AUDIT-C ответил: пьёт 2–3 раза в неделю, обычно 5–6 доз за вечер, ≥ 6 доз за раз бывает раз в неделю.
Расчёт
Частота 2–3 раза в неделю (3) + обычная доза 5–6 (2) + запои раз в неделю (3) = 8 баллов.
Интерпретация и тактика
AUDIT-C ≥ 8 — высокая вероятность алкогольной зависимости. Тактика: расширенное обследование AUDIT (полная 10-вопросная версия), оценка по CAGE, оценка соматических последствий (АЛТ/АСТ, ГГТП, MCV, FibroScan), опрос на симптомы синдрома отмены. Brief intervention в рамках приёма, направление к наркологу или психотерапевту, обсуждение немедикаментозных и медикаментозных методов (налтрексон, акампросат).
В РФ — ~12 г чистого этанола. Это 30 мл водки (40 %), 100 мл вина (12 %), 250 мл пива (5 %).
AUDIT-C vs CAGE?
AUDIT-C точнее для скрининга текущего проблемного употребления (включает количественные вопросы). CAGE короче (4 вопроса) и оценивает скорее зависимость, но менее чувствителен.
С какого балла направлять к наркологу?
≥ 8 — рассмотреть направление. ≥ 4 (мужчины)/3 (женщины) — обязательное обсуждение с пациентом, brief intervention. Решение о специалисте индивидуально.
Применяется ли у подростков?
Стандартные пороги не валидированы для подростков — у них любое регулярное употребление считается проблемным.
Сокращённые клинические рекомендации МЗ РФ
Все КР по нозологиям в одном месте: ОИМ, ОКС, ФП, ХСН, гипертония,
нарушения ритма, пневмония, инсульт. Сжатые до сути, с интерактивными уроками,
чек-листами и тестами.
Аулов Александр Андреевич
Врач-терапевт, Школа Сеченова.
Калькулятор подготовлен с опорой на актуальные клинические рекомендации
Минздрава РФ и международные источники.
Калькулятор предназначен для медицинских работников. Не используйте для
самодиагностики или самолечения. Решение о тактике ведения принимает
лечащий врач с учётом клинической картины конкретного пациента.
Последний клинический пересмотр: 28 апреля 2026 ·
Автор: Аулов Александр Андреевич,
врач-терапевт ·
Первоисточник: Bush K et al. Arch Intern Med 1998; 158(16): 1789-1795