Классификация антибиотиков: группы, механизмы действия и клинический выбор

Классификация по механизму действия

Антибиотики делят на группы по основному механизму антимикробного действия:

1. Ингибиторы синтеза клеточной стенки

Бета-лактамы: пенициллины (амоксициллин, ампициллин), цефалоспорины (I-V поколений), карбапенемы (меропенем, имипенем). Механизм — связывание с PBP (penicillin-binding proteins), нарушение сшивки пептидогликана.

2. Ингибиторы синтеза белка

30S-субъединица: аминогликозиды (гентамицин, амикацин), тетрациклины (доксициклин). 50S-субъединица: макролиды (азитромицин, кларитромицин), линкозамиды (клиндамицин), хлорамфеникол.

3. Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот

Фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин) — ингибируют ДНК-гиразу и топоизомеразу IV. Рифампицин — ингибирует РНК-полимеразу.

4. Антиметаболиты

Сульфаниламиды (ко-тримоксазол) — конкурентный антагонизм с ПАБК, нарушение синтеза фолиевой кислоты.

Клинический выбор

Внебольничная пневмония — амоксициллин или макролид. Инфекции мочевых путей — фосфомицин или нитрофурантоин. Менингит — цефтриаксон. Выбор всегда основан на локальных данных резистентности.

Запоминайте антибиотики через интерактивные пропуски — эффективнее чтения в 3 раза.

Связанные инструменты: Уроки: Фармакология · Классификация Killip

Все статьи блога · Каталог предметов · Клинические калькуляторы