Кости плечевого пояса

Ключица (Clavicula)

Анатомически ключица (Clavicula) представляет собой S-образно изогнутую трубчатую кость. В центральной части выделяют тело ключицы (corpus claviculae). На нижней поверхности тела проходит борозда подключичной мышцы (sulcus musculi subclavii).

У ключицы чётко различают два конца:

• Медиальный, или грудинный конец (extremitas sternalis). Он имеет уплощённую форму и снабжен грудинной суставной поверхностью (facies articularis sternalis), с помощью которой сочленяется с ключичной вырезкой рукоятки грудины. На этом конце также можно обнаружить вдавление рёберно-ключичной связки (impressio ligamenti costoclavicularis).
• Латеральный, или акромиальный конец (extremitas acromialis). Этот конец плоский, на нём находится акромиальная суставная поверхность (facies articularis acromialis) для соединения с акромионом лопатки. Здесь же локализуется бугристость клювовидно-ключичной связки (tuberositas ligamenti coracoclavicularis). Она состоит из двух важных элементов: конусовидного бугорка (tuberculum conoideum) — места прикрепления конической связки, и трапециевидной линии (linea trapezoidea) — места прикрепления трапециевидной связки.

Поверхности кости сильно различаются: верхняя поверхность (facies superior) абсолютно гладкая, тогда как нижняя поверхность (facies inferior) — шероховатая из-за прикрепляющегося связочного аппарата. Основная функция ключицы заключается в соединении верхней конечности с туловищем и обеспечении костной опоры для мышц.

Лопатка (Scapula): края, углы и поверхности

Лопатка (Scapula) — это плоская кость характерной треугольной формы. В теле человека она располагается во фронтальной плоскости.

Для точного анатомического описания у лопатки выделяют три края:

1. Медиальный край (margo medialis).
2. Латеральный край (margo lateralis).
3. Верхний край (margo superior).

Соответственно краям, кость имеет три угла: верхний угол (angulus superior), нижний угол (angulus inferior) и латеральный угол (angulus lateralis).

Поверхности лопатки несут на себе важные анатомические образования. Передняя поверхность, которую также называют рёберной (facies costalis seu anterior), содержит обширную подлопаточную ямку (fossa subscapularis). Задняя поверхность (facies posterior) устроена сложнее — она разделена мощным костным выступом, остью лопатки (spina scapulae). Эта ость делит заднюю поверхность на две изолированные зоны: надостную ямку (fossa supraspinata), расположенную выше, и подостную ямку (fossa infraspinata), лежащую ниже ости.

Отростки и суставные образования лопатки

Лопатка обладает рядом отростков и суставных элементов, которые критически важны для подвижности всего плечевого пояса.

• Акромион (acromion) — крупный отросток, на котором расположена суставная поверхность для сочленения с ключицей (facies articularis clavicularis).
• Клювовидный отросток (processus coracoideus) — выступает вперед и располагается кпереди от суставной впадины.

Между клювовидным отростком и акромионом находится вырезка лопатки (incisura scapulae). Интересная анатомическая вариация: иногда эта вырезка может быть замкнута костной перемычкой, образуя отверстие лопатки (foramen scapulae).

Главным суставным образованием является суставная впадина (cavitas glenoidalis), которая служит местом соединения лопатки с плечевой костью. По своей периферии впадина окружена несколько суженной зоной — шейкой лопатки (collum scapulae). Выше суставной впадины локализуется надсуставной бугорок (tuberculum supraglenoidale), а непосредственно под ней — подсуставной бугорок (tuberculum infraglenoidale).

Вопросы с занятий и экзамена

Что ещё разобрать по теме

• Детальное изучение бугристости клювовидно-ключичной связки: конусовидный бугорок и трапециевидная линия
• Борозда подключичной мышцы и вдавление рёберно-ключичной связки на теле ключицы
• Границы и содержимое надостной и подостной ямок лопатки
• Анатомические вариации вырезки лопатки и формирование отверстия лопатки
• Надсуставной и подсуставной бугорки: топография относительно шейки лопатки

Другие темы раздела «Остеология»

Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.