Формирование и анатомическое положение
Крестец (os sacrum) — это массивная непарная кость, представляющая собой результат физиологического срастания пяти крестцовых позвонков (этот процесс консолидации костной ткани обычно полностью завершается к 13 годам). Кость имеет чёткую ориентацию: её гладкая вогнутая тазовая поверхность обращена вперёд, широкое основание (basis) направлено вверх, а суженная верхушка (apex) — вниз.
Именно на боковых поверхностях этой кости располагаются структуры, отвечающие за контакт с тазовым кольцом. Латеральные части (partes laterales) — это верхненаружные отделы крестца, которые образовались путём слияния поперечных отростков изначальных крестцовых позвонков. На наружной стороне этих латеральных масс и находится ушковидная поверхность (facies auricularis). Она сочленяется с одноимённой суставной площадкой на подвздошной кости.
Топография поверхностей крестца
Чтобы понимать биомеханику таза, важно знать окружение ушковидной поверхности и рельеф самой кости:
- Тазовая поверхность (facies pelvica): вогнутая и гладкая. На ней видны поперечные линии (lineae transversae) — следы сращения тел четырёх позвонков. Здесь же открываются четыре пары передних крестцовых отверстий (foramina sacralia anteriora), через которые выходят передние ветви спинномозговых нервов.
- Дорсальная поверхность (facies dorsalis): выпуклая и рельефная. По средней линии проходит срединный крестцовый гребень (crista sacralis mediana), образованный сросшимися остистыми отростками. По бокам от него тянутся медиальные (промежуточные) гребни — результат слияния суставных отростков.
- Латеральные крестцовые гребни (cristae sacrales laterales): это ряд бугорков, образовавшихся при слиянии поперечных отростков. Между промежуточными и латеральными гребнями находятся задние крестцовые отверстия (foramina sacralia posteriora), которые меньше передних и служат для выхода задних ветвей нервов.
Связочный аппарат и крестцовые крылья
Для обеспечения надёжности тазового кольца одного лишь суставного контакта недостаточно. Поэтому кзади и несколько медиальнее от ушковидной поверхности находится выраженная шероховатость — бугристость крестца (tuberositas ossis sacri).
Эта зона критически важна для стабильности таза, так как служит местом мощного прикрепления крестцово-подвздошных межкостных связок. Аналогичная бугристость имеется и на тазовой кости, что позволяет связкам натягиваться между двумя костями, намертво фиксируя сустав.
Выше ушковидной поверхности латеральная часть переходит в верхнюю треугольную площадку. Это крестцовое крыло (ala ossis sacri) — наиболее выступающая зона боковых частей. Передний край крестцового крыла плавно переходит в пограничную линию таза.
Связь с позвоночным каналом
Ушковидные поверхности передают вес всего туловища на нижние конечности. Этот вес изначально приходит на основание крестца (basis ossis sacri) — поперечно-овальное углубление, сочленяющееся с телом V поясничного позвонка.
- Передний край основания сильно выдаётся вперёд в полость таза, образуя мыс (promontorium), который принимает на себя основную нагрузку позвоночного столба.
- От заднего отдела основания отходят верхние суставные отростки (processus articulares superiores) I крестцового позвонка. Их суставные поверхности направлены назад и медиально.
Внутри кости проходит крестцовый канал (canalis sacralis) — изогнутое продолжение позвоночного канала, расширенное вверху и суженное внизу. В нём располагается «конский хвост» (cauda equina). Заканчивается канал внизу крестцовой щелью (hiatus sacralis), по бокам от которой выступают направленные вниз крестцовые рога (cornua sacralia).
Половые особенности строения
Строение крестца и пространственная ориентация его суставных поверхностей имеют ярко выраженные половые отличия, что напрямую связано с детородной функцией женского организма.
| Признак | Мужской крестец | Женский крестец |
|---|---|---|
| Форма | Длинный, узкий | Короткий, широкий |
| Изгиб | Более выражен | Более пологий |
| Назначение | Оптимизация опорной функции | Увеличение объёма малого таза |
Ушковидная поверхность похожа на ухо (auricula), которое «слушает» подвздошную кость, а бугристость позади неё — это «серьга», за которую цепляются мощные межкостные связки.
Вопросы с занятий и экзамена
Где именно находится ушковидная поверхность?
Она располагается на наружной стороне латеральных частей крестца, а также имеет абсолютно симметричный аналог на подвздошной кости таза.
Какую функцию выполняет бугристость крестца?
Бугристость крестца (tuberositas ossis sacri), расположенная кзади и медиально от ушковидной поверхности, служит местом прикрепления мощных крестцово-подвздошных межкостных связок.
Из чего в процессе развития образуются латеральные части крестца?
Латеральные части (partes laterales) формируются в онтогенезе путём слияния поперечных отростков крестцовых позвонков.
Как форма крестца влияет на таз у женщин?
У женщин крестец более короткий, широкий и менее изогнутый. Это раздвигает тазовые кости и увеличивает объём малого таза, что необходимо для родов.
Что ещё разобрать по теме
- Строение крестцового канала и его содержимое (конский хвост)
- Мыс крестца (promontorium) и его биомеханическая роль
- Топография передних и задних крестцовых отверстий
- Крестцово-копчиковый сустав и особенности верхушки крестца
- Срединный, промежуточные и латеральные крестцовые гребни
Разберите тему целиком в курсе «Анатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Ушковидная поверхность тазовой кости» и ещё 1 363 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 295 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Дополнительные темы»
Бесплатные видеоуроки: анатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.